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临床标本的不合格原因及分析（教学资料） 文档信息 ：文档作为关于“幼儿或小学教育”中“小学学案”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4704字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录  1  正文  1  文1：临床标本的不合格原因及分析  1  1资料与方法  2  1.1临床资料  2  1.2检验方法  2  文2：临床血液标本采集中不合格原因及对策分析  4  1 资料与方法  5  1.1 一般资料  5  1.2 方法  5  1.3 统计方法  5  2 结果  5  3 讨论  6  参考文摘引言：  7  原创性声明（模板）  9 正文 临床标本的不合格原因及分析（教学资料） 文1：临床标本的不合格原因及分析 近些年来，随着抗菌药物在临床上的广泛应用，微生物检验工作越来越重要，对感染性疾病进行临床诊断与治疗时，送检样本的检验结果是指导临床合理用药的重要???据，检验标本的质量与病原菌的检查具有十分紧密的关联性，并直接影响了检验结果的准确性[1-2]。为了进一步了解并提升我院微生物标本的检验质量，本文特选取我院2013年5月-2015年5月收治的住院患者的送检标本，并对标本的不合格原因进行分析总结。 1资料与方法 1.1临床资料 择取我院2013年5月-2015年5月收治的住院患者的送检标本，对不合格标本进行分类，包括血样标本、脑脊液标本、尿样标本、便样胸腹腔积液标本、痰样标本、分泌物标本等；纳入标准：血液标本怀疑为菌血症时在给予抑菌药物之前需要进行采样处理；尿液标本应严格执行无菌操作，防止标本受到污染；涂片检查痰液标本时，LP大于25个白细胞且小于10个鳞状上皮细胞[3]；对分泌物标本进行取样时需插入宫颈或者尿道的3cm深处，并严格执行无菌操作；排除标准：标本采集量与规定不相符，其中小儿血液标本采集量为1-2ml，成人标本采集量为5-10ml[4]；标本的收集器与要求不相符，例如：血液标本、尿液标本未采用无菌容器进行收集；未显示清楚标本信息，包括患者的姓名、来源部位、检验时间等；标本送检时间、储存条件不相符等。 1.2检验方法 对收集的临床标本进行检验，对标本基本信息进行仔细的核对，通过收集时间、外观、样本检测等方式对样本的不合格因素进行分析并做好登记工作。 2结果 990例尿液标本中不合格标本有109份，占据百分比为11.01%，770份便样标本中不合格标本有68份，占据百分比为8.83%，90份胸腹腔积液标本中不合格标本有12份，占据百分比为13.33%，15份脑脊液标本中不合格标本有1份，占据百分比为6.67%，127例血培养标本中不合格标本有19份，占据百分比为14.96%。分析造成标本检验质量不合格的原因主要包括送检延时、标本凝固、送检标本受到污染等。详见下表1。 3讨论 临床上进行微生物样本检验前需要做好相关的准备工作，包括实验室内与实验室外的准备，其中实验室外主要由临床医护人员完成相关的准备工作，包括申请检验到对检验标本进行采集并送检，是保证微生物样本检验质量的重要环节，也是临床工作者关注的重点内容，良好的质量保证可以使得检验工作的准确性提高。 实验室内对微生物样本质量的影响因素同样也有很多，主要包括：某些医护人员对样本检验的重要性没有正确的认知，未能严格准守指导守则，未能明确认识标本的正确留取方法、标本保存条件、无菌容器的选择[5]；医护人员对无菌观念的认知程度不高，不能详细同患者及其家属解说疑惑之处，在进行标本取样的过程中标本受到污染；未能建立严格的审查制度；某些医护人员分析样本之前缺乏对样本质量控制的正确认识，采集样本后未能及时进行送检，使得样本留存的时间延长[6] 对微生物标本是否能够进行正确留取可以直接影响到标本检验结果，针对上述标本检验问题我们总结出以下几点措施：加强对医护人员的专业知识与技能培训工作，提高医护人员对于标本运送与标本检验的认知，并定期进行专业知识与技能考核[7]；强调进行标本及时运送对检验的重要性；采集标本时应进行跟踪指导，严格落实标本从医嘱到实施采集的过程，若患者行动不便应进行样本跟踪；严格分析样本不合格情况，将结果反馈至上级，应依据样本不合格原因进行培训，不断提高临床微生物的检验质量[8] 本次研究对我院收治的各类标本进行分析统计，结果得知，990例尿液标本中不合格标本有109份，占据百分比为11.01%，770份便样标本中不合格标本有68