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验收申请报告
(承包[2011]验报 号)
合同名称:定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程 合同编号:无承包单位:吉安市水利水电建筑安装有限责任公司
致:南昌市建筑技术咨询监理有限公司赣州分公司:
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程项目已经按计划于 2011 年 03 月 31 日基本完工,零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施,验收文件也已准备就绪,现申请验收。
√合同项目完工验收
□阶段验收
□单位工程验收
□分部工程验收
验收工程名称、编码
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程
申请验收时间
2011 年 月 日
附件:
验收报告、资料
承包人:(全称及盖章)项目经理 :(签名)
日期: 年 月 日
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构:(全称及盖章)签收人:(签名)
日期: 年 月 日
说明:本表一式6 份,由承包人填写,监理机构审核后,随同审核意见发包人1 份、监理机构1 份、承包人 3 份、设代机构 1 份。
工程验收申请单
合同名称:定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程 合同编号:无承包单位:吉安市水利水电建筑安装有限责任公司
致:南昌市建筑技术咨询监理有限公司赣州分公司:
按合同和规范要求,已完成定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程,并经自检合格,现报请验收。
附:自检资料:
承包单位: 项目经理:
日 期: 年 月 日
验收意见:同意验收验收结果:
合格
处理后合格
处理后再报
:
说明:本表一式两份,监理单位、承包单位各一份。
监理单位 监理人员:
日 期: 年 月 日
合同工程施工质量报验单
(承包[ ]质报 号)
合同工程名称:定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程 合同编号:无承包单位:吉安市水利水电建筑安装有限责任公司
致:(监理机构)南昌市建筑技术咨询监理有限公司赣州分公司:
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程已按合同要求完成施工,经自检合格,报请
核验。
附:定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程工程质量评定表
承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)
日期: 年 月 日
经核验,定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程施工 合同工程的质量:
√ 合格;
按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验;
不合格,提交《施工质量缺陷处理措施报审表》。附言:
监理机构:(全称及盖章)监理工程师:(签名)
日期: 年 月 日
说明:本表一式肆份,由承包人填写,监理机构审签后,承包人 2 份,监理机构、发包人各 1
份。
水工建筑物外观质量评定表
工程名称
定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程
检测日期 年 月 日
主要工程量
序
检 测 项 目
评定日期
检 测 结 果
年 月 日
评定结果
号
合 格
优
良
1
建筑物外部尺寸
√
合格
2
大坝轮廓线顺直
√
合格
3
排水棱体、预制块护坡表面平整度
——
——
——
4
曲面与平面联结平顺
√
合格
5
坝顶浆砌块石防浪墙顺直、平整
——
——
——
6
大坝草皮护坡
——
——
——
7
溢洪道外部尺寸
——
——
——
8
溢洪道坝体轮廓线顺直
——
——
——
9
溢洪道混凝土表面平整度
——
——
——
10
施工单位:
建筑物表面清洁、无附着物
建设单位:
√
监理单位:
合格
年 月 日 年 月 日 年 月 日
编号竣工证书
编号
致:吉安市水利水电建筑安装有限责任公司 :兹证明第 1
致:吉安市水利水电建筑安装有限责任公司 :
兹证明第 1 号竣工报验单所报 定南县农村饮水安全老城镇老城村集中
供水工程按合同和监理工程师的指示完成,因此该工程从
开始进入养护责任阶段。
年
月
日
备注:
同意颁发竣工证书!
监理工程师(签字):
日期:
年
月
日
总监理工程师意见:
总监签名:
监理单位(公章):
日期:
年
月
日
工程验收申请单
致:南昌市建筑技术咨询监理有限公司赣州分公司:按合同和规范要求,已完成定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程,并经自检合格,现报请验收。附:自检资料:承 包 人:
致:南昌市建筑技术咨询监理有限公司赣州分公司:
按合同和规范要求,已完成定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程,并经自检合格,现报请验收。
附:自检资料:
承 包 人:(全称及盖章)
项目经理:(签名)
日
期: 年 月
日
验收意见:同意验收。
验收结果:
√ 合格
处理后合格
处理后再报
监理机构:(全称及盖章)
监理工程师:(签名)
日
期:
年 月 日
说明:本表一式两份,监理单位、承包单位各一份。
JL25 工程移交证书
(监理[ ]移证 号)
合同名称:定南县农村饮水安全老城镇老城村集中供水工程施工施工合同 合同编号: 监理机构:南昌市建筑技术咨
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