急性气体中毒罗光明.pptVIP

急性中毒性呼吸系统疾病 主要临床表现 急性支气管炎 化学性肺炎： 有三种类型即中毒性肺炎、吸入性肺炎、过敏性肺炎 化学性肺水肿 ： 有间质性肺水肿、肺泡性肺水肿 阻塞性细支气管炎 急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 第二十六页，共七十三页，2022年，8月28日 急性中毒性呼吸系统疾病 诊断原则与标准 职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准 GBZ 73-2009(2009年11月1日起实施) 诊断原则：根据短期内接触较大剂量化学物的职业史，出现呼吸系统的临床表现，结合实验室检查和现场职业卫生学调查资料，综合分析、排除其他病因所致类似疾病后方可诊断。 第二十七页，共七十三页，2022年，8月28日 急性中毒性呼吸系统疾病 接触反应 凡在短期内接触较大剂量化学物后出现一过性眼和 上呼吸道刺激症状，肺部无阳性体征，胸部X线无 异常表现者不属于中毒，而被称之为接触反应，但 须引起重视，需要留观（24h-72h），其目的是为 了预防和及时发现迟发性病变，如光气、氮氧化物 等毒物就可能引起迟发性肺水肿。 第二十八页，共七十三页，2022年，8月28日 急性中毒性呼吸系统疾病 分级标准 职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病 为轻、中、重三级。 第二十九页，共七十三页，2022年，8月28日 急性中毒性呼吸系统疾病 轻度中毒 凡具有下列之一者，可诊断 急性气管－支气管