异地职工医保住院报销流程.docxVIP

异地职工医保住院报销流程 第一步：申请报销 职工在入院后需要到当地的社会保险经办机构办理住院结算手续，办理完成后，需要将所有入院结算单办好后，收齐相应的报销材料，如病历薄、手术通知书、检查报告单、申领发票或者交款凭证、出院小结、收据等，将所有材料及报销申请书提交给当地社会保险经办机构。 当地社会保险经办机构审核申请材料的完整性，真实性，对不符合要求的材料负责审核，然后将合格的材料提交到本地的社会保险处，然后结合本地的医保目录和报销标准，对职工的报销进行审核，同时还要核实入院信息内容是否符合医疗保险报销范围。 当地社会保险处审核完毕后，将职工医疗报销金额结算到职工社保账户，职工可以到当地社会保险经办机构查询报销明细以及报销金额，一旦医保审核结案，职工将拿到医保报销金额，结清费用。 第四步：结清费用 当职工收到报销金额后，需要到医院的医疗费用结算处结清费用，一旦全部结算完成后，医院将发给职工一张完全结算的收据，作为该次外出医疗的健康凭证使用。