一例42岁男性胆囊结石、胆囊炎患者的处方审核.pdfVIP

一例42岁男性胆囊结石、胆囊炎患者的处方审核--第1页 药课堂 | 一例42岁男性胆囊结石、胆囊炎患者的处方审核 一例42岁男性胆囊结石、胆囊炎患者的处方审核--第1页 一例42岁男性胆囊结石、胆囊炎患者的处方审核--第2页 胆囊结石： 胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞 的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长 期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、 肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高， 可能与饮食习惯有关。 胆囊炎：胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和 慢性两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊 颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊 炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛 呈放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。 一、处方问题：抗菌谱重叠 胆囊炎常见病原菌肠杆菌科，非发酵菌、拟杆菌等 ，而且混合感染情况也较常见，常规推荐头孢类+ 甲硝唑。