运用护理程序 实施护理措施.pptx

网址：地点：电话：护理实施主讲人:XXX 010203目 录/Contents实施前准备实施过程实施后记录 是执行和完成护理计划的过程，即将计划付诸实现的过程。通过执行各种护理措施解决护理对象所有存在的和潜在的护理问题。实施前准备护理实施（nursing implementation） 1.再评估。2.审阅修改计划。3.分析所需要的知识与技能。4.预测可能会发生的并发症及预防措施。5.组织实施计划的资源。实施前准备 实施是护士运用各种方法去执行护理措施的过程。实施过程 便于其他医护人员了解护理对象的健康问题及其进展情况；作为护理工作效果与质量检查的评价依据；为护理科研提供资料、数据；为处理医疗纠纷提供依据。实施后记录01记录目的 服务对象有什么问题；护士做了什么；服务对象的反应；服务对象有无新情况出现。实施后记录02记录内容 （1） PIO的格式 P－Problem（问题） I－Intervention（措施） O－Outcome（结果）（2）以问题为中心的记录: SOAPE S－主观资料 O－客观资料 A－估计 P －计划 E －评价实施后记录03记录格式简明扼要、及时准确、客观完整、真实、重点突出，不得提前记录。 04记录要求