Brunnstrom评估Brunnstrom六阶理论中枢神经系统损伤后的恢复阶段 第Ⅰ阶段(弛缓期) 第Ⅱ阶段(痉挛阶段) 第Ⅲ阶段(共同运动阶段) 第Ⅳ阶段(部分分离运动阶段) 第Ⅴ阶段(分离运动阶段) 第Ⅵ阶段(正常阶段)Brunnstrom恢复六阶段理论 周围性瘫痪(量的变化) 中枢性瘫痪(质的变化)0 1 2 3 4 5联合反应联带运动 逐渐显著痉挛ⅠⅡⅢⅣⅤ分离运动精细动作 逐渐恢复速度运动ⅥBrunnstrom评估——上肢分级上 肢Ⅰ弛缓,无任何运动Ⅱ只有共同运动模式Ⅲ可随意产生共同运动Ⅳ肩0°,肘屈90°时,前臂可旋前旋后2.肩前屈90°可伸直肘3.手背可触及腰骶部Ⅴ1.肘伸直位肩外展90°2.肘伸直位肩前屈30~90°前臂旋前旋后3.肘伸直位,前臂中立位,上肢上举过头顶Ⅵ运动协调接近正常,手指指鼻无明显不良,但速度与健侧比稍慢(5s)Brunnstrom评估——手分级手Ⅰ弛缓,无任何运动Ⅱ只有细微屈伸Ⅲ钩状抓握,不能伸指Ⅳ能侧捏及松开拇指,手指有半随意的小范围伸展活动Ⅴ可做球状和圆柱状抓握,手指同时伸展,但不能单独伸展Ⅵ所有抓握均能完成,但速度和准确性比健侧要差Brunnstrom评估——下肢分级下 肢Ⅰ弛缓,无任何运动Ⅱ极少的随意运动Ⅲ坐位或站立位时,有髋、膝、踝关节共同性屈曲Ⅳ1.坐位屈膝90°下,可使足后滑
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