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摘要
摘 要
目的:
19-9 CA19-9 125 CA125
评估血清糖类抗原 ( )、糖类抗原 ( )及直接胆红素
DBIL cholangiocarcinoma CCA
( )的单独和联合检测在胆管癌 ( , )临床诊断中
的价值。
方法:
回顾性分析二零一九年九月至二零二一年九月在南昌大学第一附属医院普
外科住院治疗的296 例胆道疾病患者的临床资料。依据病理报告结果,将病人
73 223
分为胆管癌组 ( 例)和良性胆管疾病组 ( 例)。收集病人的临床资料,
CA19-9 CEA CA125
包括性别、年龄、病理结果、 、癌胚抗原 ( )、 、甲胎蛋白
(AFP)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、总胆
TBIL DBIL ALP γ- γ-GT
红素 ( )、 、碱性磷酸酶 ( )及 谷氨酰转移酶 ( )。通过
单因素及多因素二元Logistic 回归分析各指标与CCA 的相关性,采用单项和联
合检测CA19-9、CA125及DBIL,进一步绘制ROC 曲线。最后,分别计算其敏
感度、特异度、准确度和AUC,评估各项血清学指标对CCA 的诊断效能。所有
SPSS25.0 P 0.05
数据应用 软件进行统计分析,以 < 为差异有统计学意义。
结果:
P 0.993 P 0.329
单因素分析结果揭露了两组患者的性别 ( )、年龄 ( )之间
CA19-9 P 0.001 CA125 P 0.001
差异无统计学意义。两组患者的 (< )、 (< )、
CEA (P<0.001)、AFP (P 0.034)、TBIL (P<0.001)、DBIL (P 0.003)、
ALP P 0.001 ALT P 0.001 AST P 0.001 γ-GT P 0.001
(< )、 (< )、 (< )、 ( )存
在着明显的统计学差异。多因素二元Logistic 回归分析结果揭露了CA19-9>
27U/ml (OR 11.544,P<0.001)、CA125>35U/ml (OR 3.041,P 0.018)、CEA
6.5ng/ml OR 10.879 P 0.001 DBIL 6.84µmol/L 0R 5.197 P 0.038
> ( , < )、 > ( , )
CA19-9 CA125 DBIL
与胆管癌的发生显著相关。 、 和 三者联合检测下的敏感度、
特异度、准确度和AUC 分别为87.7%,82.3%,83.7%,0.863,其敏感度和AUC
在单项和联合检测中是最高的。
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