癌症肝硬化腹水乙肝月子病痔疮课件.ppt

肝功能检查指标一栏表  　　总胆红素定量 TBiL 1.7-17.1μmol/L 　　直接胆红素 DBiL 0-6μmol/L 　　谷丙转氨酶 ALT 5-40u/L (赖氏法Reitman: 5-30 u/L) 　　谷草转氨酶 AST 5-40u/L 　　γ-谷氨酰转肽酶 γ-GT(GMT) 5-54u/L (简易重氮试剂法: 0-40u/L) (对硝基苯胺改良法: 6-47u/L)  　　乳酸脱氢酶 LDH 109-300u/L(速率法) 　　碱性磷酸酶 AKP(ALP) 35-125u/L(速率法) (金-阿氏法3-13u/L) (布氏法1.4-4.0u/L ) 　　胆碱性酯酶 CHE 4.2-9.8ku/L(速率法) 　　麝香草酚浊度试验 TTT 0-6马氏单位 　　黄疸指数 4-6单位 　　血清总蛋白 TP 60-80g/L 　　白蛋白 A 35-55g/L 　　球蛋白 G 20-30g/L 　　白/球比值 A/G 1.5～2.5:1 　　 胆固醇 CHO 3.1-5.7mmol/L 　　甘油三酯 TG 0.23-1.24mmol/L 　　凝血酶原时间 PT 11-14秒 　　凝血酶原活动度 PTA 80-100％ 　　肌酐 Cr 44-133μmol/L 　　尿素氮 BUN 1.79-7.14mmol/L 　　血糖 GLU 3.89-6.11mmol/L 　　甲胎蛋白 AFP 50μg/L 　　免疫球蛋白G IgG 12.87±1.35g/L 　　免疫球蛋白A IgA 2.35±0.34g/L 　　免疫 IgM 1.08±0.24g/L 　　补体3 C3 1.14±0.27g/L 　　补体4 C4 553±109mg/L 　　T淋巴细胞亚群 CD3 0.56-0.76％ 乙肝两对半——乙肝五项 　　1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志， 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱； 　　2（HBsAb-乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象； 　　3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；  　　4（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性； 　　5（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。 乙 肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体同时阳性，称“大三阳”，说明乙 肝病毒在体内复制活跃，传染性强，要使用抗病毒药物治疗，争取使乙 肝病毒e抗原转阴，即由“大三阳”转为“小三阳” 大多数大三阳患者伴有转氨酶升高。 乙 肝病毒表面抗原、e抗体及核心抗体同时阳性，称“小三阳”；或乙 肝病毒表面抗原和核心抗体同时阳性，称“小二阳”。这种情况应该区别对待：A.乙 肝“小三阳”或“小二阳”，肝功能正常，乙 肝病毒脱氧核糖核酸检测为阴性，表示病毒复制程度已降低或明显缓解，预示病情好转、传染性降低 “小三阳”作为乙肝的一种病理状态，所以不管是对肝脏还是对整体健康而言，都有极大的损伤和危害。即使长期“小三阳”，也不排除病情恶化和加重的可能 中医治疗原则 通常来说，正气为本，邪气为标：病因为本，症状为标；原发病为本，继发病为标；旧病为本，新病为标。急则治标，缓则治本：标本俱急，则标本同治，这是通常的法则 慢性乙肝最根本的治则是扶正祛邪，即增强机体自身的抵抗力和清除、抑制邪毒。使用的治法有清热解毒、疏肝理气、活血化淤、益气养阴、健脾化湿、 痔疮 人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。据有关普查资料表明，直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%;任何年龄都可发病，其中20-40岁的人较为多见，并随着年龄的增长而逐渐加重，故有“十人九痔 医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力时，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫