利用术前CT的影像组学特征和临床特征构建及验证局部进展期胃癌大网膜转移预测模型.pdf

摘要 摘 要 目的： 开发和验证一个影像组学特征结合临床特征的大网膜转移预测模型，并绘 制个体化的列线图，以预测局部进展期胃癌大网膜的转移。 方法： 连续的回顾性收集374 例（训练队列261 例，测试队列113 例）经病理证实 为T3、T4 期的进展期胃癌患者，包括患者的临床资料和术前增强CT 动脉期的 影像图像。使用专门的影像图像处理软件对动脉期CT 图像上的病变进行分割并 提取特征，LASSO 回归对提取的影像组学特征进行筛选，并构建影像组学评分 计算模型。最后，利用影像组学评分结合选定的临床特征构建预测模型，绘制 预测模型的列线图。使用ROC 曲线描述模型的预测能力，校准曲线、决策曲线 对模型进行评价，然后使用测试队列的数据对预测模型进行验证。 结果： 在训练队列中，影像组学评分结合临床特征的组合预测模型（AUC=0.884, 95%CI 0.831-0.938 ）比单独的临床特征预测模型（AUC=0.816,95%CI 0.746-0.886 ）和影像组学评分预测模型（AUC=0.805,95%CI 0.736-0.874 ）具有更 好的预测能力。组合预测模型拟合