伴有卵圆孔未闭的隐源性卒中患者治疗策略的安全性和有效性:随机对照试验的网络荟萃分析.pdf

伴有卵圆孔未闭的隐源性卒中患者治疗策略的安全性和有效性:随机对照试验的网络荟萃分析.pdf

摘要 摘 要 目的: 在治疗伴有卵圆孔未闭的隐源性脑卒中患者,防止脑卒中复发,特别是当 患者单独考虑药物预防时,药物选择在临床实践中造成了严重的治疗困境。本 研究拟采用随机对照试验的网络荟萃分析(Network Meta-analysis,NMA)方法, 研究隐匿性脑卒中和卵圆孔未闭患者的不同治疗策略的安全性和有效性。 方法: 检索PUBMED、EMBASE、TheCochraneLibrary、万方、中国知网,以确 定比较不同治疗策略的随机对照试验 (RandomizedControlledTrial,RCT)。总 11 (n 5706) 共纳入 项随机研究 。主要有效性结局为缺血性卒中的复发,包括致 死性和非致死性缺血性卒中。主要的安全结局是大出血,但手术组包括全身性 血栓事件、持续性房颤、手术死亡和其他主要事件。 结果: 在有效性和安全性方面。与抗血小板药物相比,维生素K 拮抗剂治疗卒中 OR 0.81(95%CI,0.41-1.6) OR 0.38

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