制妊娠滋养细胞疾病.pptVIP

妊娠滋养细胞肿瘤 绒毛膜癌（choriocarinoma)： 继发于葡萄胎排空后一年以上 (50%) 继发于正常或异常妊娠之后 恶性程度高 葡萄胎排空后半年至一年者以内，两者均有可能， 但时间间隔越长，绒癌可能性越大。 第三十页，共四十六页，2022年，8月28日 侵蚀性葡萄胎： 子宫肌壁内有水泡状组织， 宫内可有或无原发灶， 当侵蚀病灶接近浆膜层时，可见蓝色结节。 镜下：侵入肌层的水泡状组织的形态 可见绒毛结构及滋养细胞增生和分化不良。 绒癌： 多数原发于子宫， 无固定形态 镜下：中央为出血坏死组织，边缘为成团滋养细胞，无绒毛结构。 病 理 第三十一页，共四十六页，2022年，8月28日 第三十二页，共四十六页，2022年，8月28日 1 无转移性滋养细胞肿瘤 （1）不规则阴道流血： （2）子宫复旧不全或不均匀增大 （3）卵巢黄素化囊肿：持续存在 （4）腹痛：急腹症：子宫穿