尘肺肺水肿肺霉菌病.pptVIP

过敏性支气管肺型曲菌病-病理 过敏性支气管肺型曲菌病是机体对曲菌的变态反应，其主要病理改变是支气管黏液栓塞。 变态反应?黏液量增加及粘稠度增加?黏液栓?支扩、支气管炎症 第三十页，共五十九页，2022年，8月28日 临床表现 长期支气管哮喘史； 继发感染：发热、咳嗽、脓痰； 合并支扩：咯血； 少数病人可咳出黏液栓子（特征性）。 第三十一页，共五十九页，2022年，8月28日 放射学表现 两上肺多见； 肺内可见柱状致密影，沿支气管分布，形如“Y”、“W”、“I”、“V”形； 远端可有肺不张（或由于侧支通气而不发生肺不张）； 栓子咳出后表现为支扩（造影、CT）； 肺气肿：由于长期哮喘。 第三十二页，共五十九页，2022年，8月28日 诊断 过敏性支气管肺型曲菌病可根据： 1、长期哮喘史； 2、肺内柱状致密阴影加以诊断或提示性诊断。 第三十三页，共五十九页，2022年，8月28日 侵袭型曲菌病——病理 支气管肺炎 肺间质性肺炎 曲菌（大量）?肺组织 血管（A）?血栓?出血性