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临床路径概述临床路径概述第1页 背景和意义： 医疗费用急剧上涨，增加速度超出国民生产总值(GNP)或国内生产总值(GDP)及物价指数增加 我国是发展中国家，卫生资源相对贫乏，一样面临着医疗费用上涨和医疗资源浪费问题。 当前，我国多数地域在实施城镇职员基本医疗保险中，采取按人头定额保险方式，以及医疗保险消费采取定点医院后期结算方式。 临床路径概述第2页 怎样适应医疗保险制度改革，既能控制医疗费用不合理增加，又能够提升医院经营效益--------外部------主动促进向以按病种定额结算为主、各种结算方式并存付费制转变。内部------有效利用医疗资源，降低运行成本，提升医疗服务水平，实施临床路径 临床路径概述第3页 临床路径定义 临床路径概述第4页 基本定义 临床路径是临床医师、护士及支持临床医疗服务各专业技术人员共同合作进行质量控制所做最适宜、有次序性和时限要求医疗照料计划。其目标在于确保医疗质量，缩短疗程，降低医疗资源消耗，使病人取得最正确医疗照料。临床路径概述第5页 模式定义Ⅰ 临床路径是以个案病种/病例为对象，临床多专业人员共同遵照循证实践原理，进行医疗质量控制和医疗成本控制最正确医疗服务模式。临床路径概述第6页 模式定义Ⅱ 临床路径是—种预计、对每日医疗服务计划说明； 是对某个病种以工作流程表格形式，从入院到出院提供有时间性和有效性医疗照料； 是多专业共同合作来控制质量与费用临床医疗服务模式。临床路径概述第7页 模式定义Ⅲ 临床路径由医院内各种背景教授与专业人员，针对某一病种或某种手术方法，制订一个大家认可诊疗模式，使病人从入院到出院依照此模式接收检验、治疗、护理等医疗服务，并依据医疗结果来分析评定及总结每个病人差异。经过此种方式来控制医疗成本，提升医疗质量。 临床路径概述第8页 方式定义 临床路径是联络病人及家眷或照料者与临床各专业人员，共同到达预期结果医疗服务方式。临床路径概述第9页 临床路径相关概念 临床路径概述第10页 路径概念 临床路径所说“路径”，就是临床医疗服务技术路线以及实现医疗服务预期目标路径和基本准则。临床路径概述第11页 临床路径 路 径 过 程 过程方法技术路线及实 一组将输入转化为 将活动和相关资源作为过程进行现其预期目标 输出相互关联或 管理，能够更高效得到期望结路径与准则 相互作用活动 果——质量管理八项标准之一?? 项 目 程 序由一组有起止日期和时间次序、相 为进行某项活动或互协调受控活动组成过程。该过 过程所要求路径程要到达符合包含时间、成本和资源等条件在内要求要求目标 流 程 工作步骤或工序安排程序 临床路径概述第12页 个案医疗服务管理概念 个案医疗服务管理是指对每一位患者进行个性化和人性化医疗服务，并进行系统管理。 临床路径概述第13页 个案医疗服务管理 个案医疗服务 医疗服务管理 对某个病人医疗服务案例 实施临床医疗服务现场管理过程 个性化 人性化 管 理 临床管理者 一个病人个体 病人作为社会人 指挥和控制 负责临床医疗服务 个案医疗服特征 人文特征。对 组织与工作 现场管理医护人 务既要按其疾病 病人既要作为生 协调活 员，通常是主管医采取共同临床 物人对其疾病进 动过程 师和护师路径，又要适应 行生物医学诊 其个性特征 断、治疗、护