护理心理学12_异常心理与不良行为.pptVIP

1.网络因素（1）网络的特点─匿名性 匿名性带来行为的去抑制性 不用负责，沒有监视 满足原始的冲动 轻率的攻击，強烈大胆的表达情绪 容易自我表露 表現现实中不敢表现的行为 -摆脱对自我之失望 -满足许多被禁止的冲动 -感受到自我的強大 -解除现实的禁锢 -获得原始而直接的自我的满足:美丽、强壮、权力、控制感 （2）网络满足了什么 提供了心理的安全感 缓解心理危机 满足虚拟的自我认同和同伴认同 满足对异性追求的欲望 满足成就感 2.个人特质 低自尊、性格内向 多动、冲动、标新立异、不喜欢遵守社会规范 低挫折忍受度 缺乏自我认同 面临难以处理的挫折或压力 缺乏良好的支持系统 没有明确的生活学习目标 情绪障碍 适应障碍 生物学因素（特定的基因；以多巴胺传递为主的中脑腹侧被盖区-伏隔核-前额叶中枢奖赏通路;5-羟色胺；分子生物学和fMRI研究） 3.环境因素 缺乏良好的家庭或社会支持 缺乏良好的家庭及校园约束 缺乏合宜的同伴团体 生活中被边缘化 低挫折忍受度 低自尊、性格内向 自我形象不佳 缺乏生活目标 找不到成就感 标新立异、不喜欢遵守社会规范 情绪障碍、冲动控制障碍 新奇追求 感官追求 环境影响 高危险群 网络接触 遭遇挫折或压力 无法有效解决挫折情绪 以网络处理挫折 网络成瘾 （四）网络成瘾的心理干预——基本原则 协助个体了解网络的使用状况 探索造成网络成瘾的潜在原因 家庭问题 自我认同问题 人际关系问题 压力应对问题 情绪障碍 合并精神疾病 3. 讨论如何处理目前之问题 4. 协助个体恢复自己的能力 问题解决，情绪控制，压力应对，自我认同 寻找新的生活方式和适应方法 5. 建立适当的上网模式(上网冲动控制和上网行为管理) 谢谢! 如，情绪高涨和低落；智力高低 但在精神医学实践工作中，只有 10 ％左右的精神障碍病例的病因、病理改变比较明确，而 90 ％左右的病例则病因不明 手册第二版（简称为DSM-II）中将同性恋列为精神疾病的一种；这个条目在1973年由APA投票通过予以移除 学习和积累应对危险和调节不良情绪的方法和策略。 胸闷、心动过速，呼吸困难或过度换气，头晕、出汗及全身颤抖，伴有失控感、濒死感及发疯感。 这个实验导致如下一系列的后果： 巨响（非条件刺激）出现，引起恐惧（无条件反射）。 白鼠是中性刺激，不引起恐惧 白鼠（中性刺激）与巨响（非条件刺激）同时出现，引起恐惧（无条件反射）。 白鼠（条件刺激）出现，引起恐惧（条件反射）。在这里，学习发生了。 这个实验让人疑惑的是，小艾尔伯特似乎推广了他的反应，在实验的17天后，当华生将一只（非白色的）兔子带到房间，艾伯特也变得不安。对于毛茸茸的狗、海豹皮大衣，甚至华生戴上有白色棉花胡须的圣诞老人面具出现在他面前，他都显示出相同的反应， 更年期绝经：我从此自由了，再有没有每月一次的麻烦了，再也不用担心怀孕；我从此失去了女性的魅力，我衰老了，不同的认识会引起不同的情绪反应。 考试焦虑：如果这次考不出好成绩，我就完了，我必须要考全班第一名 抑郁障碍与焦虑障碍的并存症状 1、感觉过敏，对侮辱和伤害耿耿于怀 2、过度的猜疑和不信任 3、自以为是，自命不凡，对自己的能力估计过高，惯于把失败和责任归咎于他人 4、爱嫉妒，对别人获得成就或荣誉感到紧张不安，妒火中烧，这种人格的人在家不能和睦，在外不能与朋友、同事相处融洽，别人只好对他敬而远之。 苯丙胺类兴奋剂主要是通过对中枢神经系统儿茶酚胺递质系统、5—羟色胺递质系统的释放促进作用产生兴奋性欣快、致幻性作用。由于苯丙胺类兴奋剂的药物类型不同，药理作用有所区别。传统性苯丙胺类兴奋剂对中枢神经系统的突触内儿茶酚胺递质（去甲肾上腺素、多巴胺）释放有很强的促进作用。去甲肾上腺素的释放可以使人情绪激动、精神兴奋、心率加快，血压升高、骨骼肌收缩；多巴胺释放可以引起欣快感产生，加强食欲调节和血管系统的兴奋。另外，传统性苯丙胺类兴奋剂具有一定的促进5-羟色胺释放的作用。5-羟色胺的释放能增强性兴奋，且可以导致一些幻觉出现。就上述药效作用而言，传统的甲基苯丙胺强于苯丙胺，而新型甲基苯丙胺药效更强，吸食甲基苯丙胺后，吸毒者精神饱满，高度兴奋，食欲减退、不知疲倦，可以数十小时连续工作。日本学者认为，日本人使用甲基苯丙胺主要偏向于欣快感和性欲的增强，美国主要追求陶醉般的幻觉感受。 海洛因及吗啡等阿片类药物进入体内后，主要与中枢神经系统的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽而发挥镇痛、镇静、镇咳、欣快感等效能。研究表明，海洛因等阿片类药物可以与内源性阿片肽共同竞争体内阿片受体，并反馈性抑制机体内源性阿片肽的生成，从而导致内源性阿片肽的含量下降。长期滥用导致吸毒者自身合成内源性阿片肽的能力下降，迫使吸毒者不得不依赖外源性阿片类药物。 大脑存在一个奖赏通路，