第九章循环系统.pptVIP

三、护理诊断 1.活动无耐力 2.营养失调：低于机体需要量 3.有感染的危险 4.成长发展改变 5.潜在并发症 脑血栓、心力衰竭、惊厥、昏厥 6.恐惧、焦虑 7.知识缺乏 四、护理措施 （一）一般护理 （二）观察病情，预防并发症的发生 1.预防感染 2.预防心衰 3.预防脑血栓形成 4.预防晕厥和缺氧发作 （三）心理护理 （四）健康教育 第三节 小儿心力衰竭 充血性心力衰竭（congestive heart failure)是指由于多种原因引起的心脏泵功能减退，致使心排出量不能满足全身循环及组织代谢的需要，机体发生静脉回流受阻、脏器淤血、动脉血液灌流不足等变化，出现一系列症状和体征。简称心衰。 1岁以内发病率最高。 一.病因 心源性 肺源性 肾源性 其他 二.护理评估 （一）健康史 （二）身体状况 1.婴幼儿 2.年长儿 3.心衰诊断标准 （三）辅助检查 （四）心理社会状况 婴幼儿 临床常表现哺乳停顿、易触汗、喜依肩入睡、体重不增，为心功能不全代偿期表现。 在某些因素促发下，可急性发作：烦躁多汗，哭声低弱，面色苍白和发绀，呼吸快浅，频率达50～100次/分，可见吸气三凹征，心率增快达150～200次/分