脑脓肿版专业知识宣贯.pptxVIP

脑脓肿Brain Abscess 脑脓肿版专业知识宣贯第1页前生今世亨利二世 Hennry II(1519-1559)脑脓肿版专业知识宣贯第2页王尔德 Oscar Wilde1854~1900 脑脓肿版专业知识宣贯第3页前生今世脑脓肿版专业知识宣贯第4页流行病学脑脓肿版专业知识宣贯第5页脑脓肿版专业知识宣贯第6页脑脓肿版专业知识宣贯第7页客从何来起源百分比可能起源说明自临近骨或骨膜组织蔓延25-50%静脉窦、中耳、口腔筛窦或额窦炎常扩散至额叶；亚急性或慢性中耳炎、乳突炎扩散至颞叶和脑干；大多造成单发脓肿。血行播散13-30%肺脓肿或脓胸，细菌性心内膜炎，皮肤感染，腹内（包含盆腔）感染位于大脑中动脉分布区多发脓肿。直接种植8=19%肿瘤手术起源于肿瘤损伤或手术进程。脑脓肿版专业知识宣贯第8页脑脓肿版专业知识宣贯第9页成长史阶段时间脑炎早期1-3 Days脑炎晚期4-10 Days包膜形成早期11-14 Days包膜形成晚期＞14 Days脑脓肿版专业知识宣贯第10页病理经典脓肿壁在病理上分5个带：中心坏死带含巨噬细胞和纤维细胞炎性增生带胶原包膜带新生血管和成纤维细胞炎性增生带反应性星形胶质细胞增生及脑水肿带脑脓肿版专业知识宣贯第11页脑脓肿版专业知识宣贯第12页病原学临床表现常见病原体中耳炎和乳突炎脆弱杆菌属、链球菌、绿脓杆菌、肠道杆菌牙周感染链球菌、革兰氏阴性菌、脆弱杆菌心内膜炎