临床思维训练轮状病毒肠炎.pptxVIP

轮状病毒肠炎;第一幕;要点：;1.李宝宝目前的问题有哪些？;2.腹泻病的定义，如何分类 ？不同病原腹泻特点有哪些？;2. 不同病原腹泻特点有哪些？;2. 不同病原腹泻特点有哪些？;2.不同病原腹泻的特点有哪些？;2.不同病原腹泻的特点有哪些？;2.不同病原腹泻的特点有哪些？;2.不同病原腹泻的特点有哪些？;2.不同病原腹泻的特点有哪些？;3.李宝宝皮疹和腹泻是否相关？;3.还有哪些疾病可出现皮疹，举例说明。;3.还有哪些疾病可出现皮疹，举例说明。;3.还有哪些疾病可出现皮疹，举例说明。;4.宝宝哭闹的原因分析;第二幕补充资料;第19页，共35页。;要点;小儿腹泻的易感因素;2. 免疫系统发育不成熟;Sampson H.A. J Allergy Clin Immunol 2003; 111:S540-7;小儿腹泻的易感因素;小儿腹泻的易感因素;“渗透性”腹泻：肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透活性的物质。 “分泌性”腹泻：肠腔内电解质分泌过多。 “渗出性”腹泻：炎症所致的液体大量渗出。 “肠道功能异常”性腹泻：肠道运动功能异常。 不少腹泻并非由某种单一机制引起，而是在多种机制共同作用下发生的。;; 脱水;脱水程度及表现; 等渗性脱水（isotonic dehydration）常见急性腹泻患儿，大量呕吐后。 水和Na等比例丢失，血Na在130～150 mm