(1.48)--3.3.8急性乙醇中毒患者识别.pdfVIP

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急性乙醇中毒患者的识别 2011年5月9日晚,高晓松因醉酒驾驶,造 成四车追尾。经乙醇检测,血液中乙醇含量 243.04mg/dl 。最终,高晓松放弃辩护,以 “危险驾驶罪”被判拘役6个月,罚款4000人 民币,本人更是做出了 “酒令智昏,以我为戒 “的忏悔。 知识目标 1、患者临床表现 (识别、重点) 2.急性乙醇中毒患者发病机制 (描 述,难点) 一、急性乙醇中毒患者识别 急性乙醇中毒 (acute ethanol poisoning),一次过量饮入乙醇 或酒类饮料,引起中枢神经系统先 兴奋继而抑制的状态。 急性乙醇中毒不仅会诱发脑血管、猝死等以外,还会 加大交通事故、创伤、暴力等风险,近几年未成年人的 [1] 中毒比例也在逐年上升 。 [1]陈鹏, 韩自华.1825例急性酒精中毒病例分析[J].宁夏医科大学学报,2012,34(12):1308- 2 [2] 急性乙醇中毒造成院前急救资源的不合理使用 。 [2]朱永城,陆慧敏,韩家豪,等.广州市 2 109 例急性酒精中毒患者院前急救资源 使用情况分析:2009 至 2018 年 数据调查[J].中华危重病急救医学,2019,31(11):1411-1415. 一、患 者 识 别 Everyting is poison,there is poison in everyting.Only the dose makes a thing not a poison. Paracelsus (1494-1541) 一、患 者 识 别 一、患 者 识 别 氵酉 一、患 者 识 别 书生 武夫 痴人 一、患 者 识 别 (1)兴奋期 一、患 者 识 别 (1)兴奋期:书生 欣快感、兴奋、健谈 容易打架斗殴,易出车祸。 血乙醇浓度 >50mg/dl 一、患 者 识 别 一、患 者 识 别 (2)共济失调期:武夫 血乙醇浓度 >150mg/dl 肌肉运动不协调 言语含糊不清、眼球震颤、视力模糊 一、患 者 识 别 (3)昏迷期:痴人 血乙醇浓度 >250mg/dl 呕吐、体温下降 昏睡、昏迷 二、发 病 机 制 乙醇脱氢酶 乙醛脱氢酶 多巴胺 阿片肽 传 菜根谭洪应明(明) 统 花看半开,酒饮微醉,此中大有佳趣。 若至烂漫酕醄,便成恶境矣。履盈满者宜思之。 谢谢大家!

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