休克医疗护理(张家平)-PPT课件.pptVIP

分三部分; 第一部分 概 述;概念 各种原因引起有效循环血量减少，微循环灌流障碍，引起重要生命器官血液灌流不足，从而导致细胞代谢与功能紊乱和细胞受损为特征的病理性症候群。 病因与分类 存在三种分类： 按原因分：低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克 按始动因素分：低血容量性、心源性、心外阻塞性、分布性休克 按血流动力学特点分：低排高阻型和高排低阻型 ; 微循环障碍 代谢改变 内脏的继发性损害; 微循环收缩期 微循环舒张期 微循环衰竭期; 正常微循环; 微循环扩张期： 微血管持续收缩，动静脉短路和直捷通道开放 毛细血管的血量继续减少 组织缺血缺氧 酸性产物及血管活性物质积聚 毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后小静脉仍收缩 大量血液滞留在毛细血管网中 管内静水压增高，血管通透性增加，血浆外渗 回心血量减少 血压下降, 又称休克抑制期;微循环衰竭期： 血液淤滞在微循环中 血液粘稠度增加及酸性血 液的高凝特性 红细胞和血小板发生凝集，在毛细 血管中形成微血栓，出现DIC 血液灌流停止 细胞缺氧死亡，出现继发性出血倾向，多脏器受损， 又称休克失代偿期 ; 微循环失常，灌流不足 ;（