抗凝药物的使用及注意事项.pptVIP

心脏外科抗凝药物的使用及注意事项;正常凝血机制 血液凝固是指血液由流动状态变为凝胶状态，它是十分复杂的理化反应。肉眼可见的血块形成既是纤维蛋白形成的物理现象，也是一系列酶促生化反应的终点。整个过程涉及许多凝血因子。;;抗凝药 指能够降低机体的凝血功能，防止血栓形成或对已形成血栓的可防止其进一步发展的药物。; 1.注射用抗凝血药 低分子肝素 2.口服抗凝血药 华法林、 肠溶阿司匹林、 氯吡格雷 利伐沙班（拜瑞妥）、达比加群 ;一、肠溶阿司匹林;二、华法林;严格掌握适应症，在无凝血酶原测定的条件时，切不可滥用本品。 本品系间接作用抗凝药，半衰期长，给药5～7日后疗效才可稳定，因此，维持量足够与否务必观察5～7天后方能定论。 个体差异较大，治疗期间应严密观察病情，并依据国际标准化比值(INR)和凝血酶原时间(PT)调整用量。 ;血小板聚集抑制剂，可减少 动脉粥样硬化性事件的发生 （如心肌梗塞,中风和血管性死亡）。有过近期发作的中风心肌梗塞和确诊外周动脉硬化的患者 ;四、低分子肝素;使用方法; ; 应用抗凝药物时，护士除了严密观察病情外，还应教会患者重视并进行自我监测，包括注意大便，尿液颜色，皮肤粘膜，牙龈有无出血倾向。用药期间嘱患者勿抠鼻，用软毛刷刷牙；注意安全，尽量避免发生碰撞或跌倒，如有异常，及时汇报。心脏外科抗凝药物的使用及注意事项;正常凝血机制 血液凝固是指血液由流动状态变为凝胶状态，它是十分复杂的理化反应。肉眼可见的血块形成既是纤维蛋白形成的物理现象，也是一系列酶促生化反应的终点。整个过程涉及许多凝血因子。;;抗凝药 指能够降低机体的凝血功能，防止血栓形成或对已形成血栓的可防止其进一步发展的药物。; 1.注射用抗凝血药 低分子肝素 2.口服抗凝血药 华法林、 肠溶阿司匹林、 氯吡格雷 利伐沙班（拜瑞妥）、达比加群 ;一、肠溶阿司匹林;二、华法林;严格掌握适应症，在无凝血酶原测定的条件时，切不可滥用本品。 本品系间接作用抗凝药，半衰期长，给药5～7日后疗效才可稳定，因此，维持量足够与否务必观察5～7天后方能定论。 个体差异较大，治疗期间应严密观察病情，并依据国际标准化比值(INR)和凝血酶原时间(PT)调整用量。 ;血小板聚集抑制剂，可减少 动脉粥样硬化性事件的发生 （如心肌梗塞,中风和血管性死亡）。有过近期发作的中风心肌梗塞和确诊外周动脉硬化的患者 ;四、低分子肝素;使用方法; ; 应用抗凝药物时，护士除了严密观察病情外，还应教会患者重视并进行自我监测，包括注意大便，尿液颜色，皮肤粘膜，牙龈有无出血倾向。用药期间嘱患者勿抠鼻，用软毛刷刷牙；注意安全，尽量避免发生碰撞或跌倒，如有异常，及时汇报。