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口腔内科典型病例分析报告
实用标准文案
口腔内科典型病例分析
病例1
患者,男,17岁,学生。刷牙时牙龈出血2年。2年前开始患者每日刷牙时发生牙龈少量出血,未曾治疗。近一年接受口腔正畸治疗,出血症状加重,并且牙龈肿胀明显,故来我院就诊。
既往史:无全身慢性系统疾病史,无药物过敏史。
个人史:无特殊嗜好,每日刷牙两次。
家族史:家人身体健康,无类似疾病。
口腔检查:口腔中戴有固定矫治器,软垢(+),上下前牙牙龈色鲜红,水肿光亮,牙龈乳头成球状突起,肿胀增生,覆盖部分牙冠,探诊出血,探诊龈沟深度4mm,未探及附着丧失。
辅助检查:血象检查无异常,X线片显示牙槽嵴顶无吸收。
诊断:青春期龈炎
诊
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