(48)--2.3.3疾病的时间分布流行病学.docVIP

三、疾病的时间分布 疾病的时间分布是指人群疾病的发生随着时间而消长变化的趋势。疾病在时间上的分布主要包括短期波动、季节性、周期性和长期趋势等几种表现形式。 （一）短期波动 短期波动（rapid fluctuation）又称时点流行，是指在一个较大人群中，短时间内某病发病数量突然增多的现象。系因人群中大多数人在短时间内接触或暴露同一致病因素所致。其含义与暴发近似，区别在于暴发常用于少量人群，而短期波动是对较大数量的人群观察的结果。 （二）季节性 疾病每年在一定季节内呈现发病率升高的现象称季节性（seasonal variation or seasonality）。严格的季节性多见于虫媒传播的传染病，如乙型脑炎好发于秋季，因为蚊虫只有在夏季叮咬人而传播乙型脑炎病毒，经过一个潜伏期后恰逢秋季。痢疾等肠道传染病多发在夏秋季节、呼吸道传染病则主要发生在冬春季节。疾病的季节性可以帮助探索病因，提前做好防治准备，具有十分重要的意义。 疾病的季节性特征比较复杂，常与多种因素的综合作用有关。疾病季节性升高的原因：①病原体生长繁殖受气候条件影响，如肠道传染病等；②昆虫活动、寿命及数量消长受温度、湿度、雨量影响，如乙型脑炎等；③与野生动物的生活习性及家畜的生长繁殖等因素有关，如流行性出血热、布鲁氏杆菌病等；④生活、生产条件、营养、风俗习惯及医疗卫生的影响，如痢疾等；⑤暴露接触病原因子的机