(45)--11-3-1老年人药动学特点.pptVIP

临床药理学知识点1 老年人药动学特点第十一章 特殊群体合理用药第三节 老年人临床用药 老年人老年人：欧美发达国家≥65岁，发展中国家≥60岁。机体组织、器官结构的退化，调节能力减弱进而引发老年人生理生化功能发生较大变化 老年人药物吸收特点口服给药药物方面机体方面胃肠内pH胃排空速度和肠蠕动胃肠内容物器官血流量首关效应药物转运体 老年人消化系统功能改变老年人药物吸收特点胃pH 胃壁细胞功能减退，胃酸分泌量随年龄增长而减少, 胃pH随年龄增长而升高 老年人消化系统功能改变老年人药物吸收特点胃排空和肠蠕动速度减慢胃排空减慢，使药物进入小肠的时间延迟，血药达峰时间延迟，峰浓度下降肠蠕动减慢，药物在场内停留时间延长，有利于药物吸收 老年人消化系统功能改变老年人药物吸收特点肠胃及肝血流量减少胃肠道和肝血流量下降，吸收量减少，药物吸收延缓。 肝血流量减少，减轻首关消除，血药浓度升高 老年人消化系统功能改变老年人药物吸收特点肠粘膜吸收面积减少 肠壁绒毛膜变厚、变钝，粘膜吸收面积减少，肠内消化液分泌量相应减少 老年人消化系统功能改变老年人药物吸收特点胃肠道主动转运功能降低 主动转运功能降低，半乳糖、葡萄糖、铁、维生素B1、B6、B12、C、铁、钙等吸收减少 多类药物同时应用老年人药物吸收特点患病多样性，多类药物同时应用机会多，药物相互作用，如轻泻剂或抗酸药可减少其他药物的溶解和吸收 局部血液循环较