病例对照研究与队列研究.docxVIP

病例对照研究 [教学要求] 了解：病例对照研究样本的计算；实施过程中的注意事项。 熟悉：病例对照研究方法的定义、特点、种类与用途；研究对象选择的方式与特点；匹配的目的、实施方法与应注意的问题；影响样本大小的主要因素；主要偏倚及其控制；病例对照 研究的优缺点。 掌握：资料的统计分析方法。 [重点难点] 第一节、病例对照研究概述一、定义 病例对照研究是指以现在患有某病的病人为一组（称为病例组），以未患该病但其它条件与病人雷同的人为另一组（称为对照组），通过询问、体检化验或复查病史，搜集既往各种可疑致病因素的暴露史，测量并比较两组对各种因素的暴露比例，经统计学检验若判为有 意义，则可认为因素与疾病间存在着统计学关联，在估计各种偏倚对研究结果的影响之后， 再借助病因推断技术，推断出危险因素，从而达到探索和检验病因假说的目的。 二、特点 属于观察性研究方法。研究者不给研究对象以任何干预，而只是客观地收集对象的暴露情况。这是分析流行病学方法的共有特征。 设立对照。有专门设立的对照组，由未患所研究疾病的人组成，供与病例组比较之用。 观察方向由“果”及“因”。研究之始，是先有结果，即已知对象患某病或不患某病，再追溯其可能与疾病有关的原因。其调查方向是纵向的、回顾性的。 不能证实暴露与疾病的因果关系。本方法受到回顾性观察方法的限制，不能观察到由“因” 到“果”的发展过程并证实其因果关系，故只能推