任务一肾上腺皮质激素类药.pptVIP

谢 谢 现在是63页\一共有63页\编辑于星期三 3. 消化系统并发症 刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，抑制胃粘液分泌，降低胃肠粘膜对胃酸的抵抗力。 可诱发或加重胃和十二指肠溃疡，甚至引起出血或穿孔。 与水杨酸类合用更易发生。 现在是31页\一共有63页\编辑于星期三 4. 骨质疏松、延缓伤口愈合 减少钙、磷吸收并增加其排泄，长期应用抑制骨细胞活力，造成骨质疏松，儿童、绝经期妇女、老人多见，严重者引起自发性骨折，补充维生素D和钙盐抑制蛋白质合成，延缓伤口愈合 5. 延缓生长 抑制生长素分泌和造成负氮平衡，影响儿童生长发育，孕妇偶可引起畸胎 现在是32页\一共有63页\编辑于星期三 6. 神经精神异常：可诱发精神或癫痫，儿童 大剂量可致惊厥。 7. 白内障、青光眼：大剂量长期局部和全身 用药均可发生。 8. 肾上腺皮质萎缩和功能不全 原因：长期尤其是连日用药后，通过负反馈 使ACTH分泌减少，引起的。 现在是33页\一共有63页\编辑于星期三 突然停药或减量过快或停药半年内遇到严重应激情况（严重感染、创伤、出血）可发生肾上腺危象（表现肌无力、低血压、低血糖、甚至昏迷或休克） 措施：①长期用药需逐渐减量停药; ②停药前加用ACTH或采取隔日给药。 停药后可连续使用适量