胸心血管外科测试题与答案.docxVIP

胸心血管外科测试题与答案 1、缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对 A、四个心腔的舒张压均增高 B、心房压力曲线不随呼吸而变动 C、右室压力曲线出现方根波形 D、动静脉血氧差缩小 E、主要依靠增快心率来提高心排出量 答案：D 2、腹腔脏器的交感神经支配来源于 A、T4～10交感神经节前纤维 B、T5～12交感神经节前纤维 C、T5～L1交感神经节前纤维 D、T5～L2交感神经节前纤维 E、T6～L4交感神经节前纤维 答案：D 3、蹲踞改善症状的机制是 A、直接增加外周血管阻力 B、间接增加肺血管阻力和肺动脉压 C、减少全身氧耗 D、增加腹内压和回心血量 E、减少回心血量 答案：A 4、上腔静脉阻塞综合征病人 A、诱导前至少需两根深静脉置管 B、颈内静脉穿刺置管 C、避免上肢静脉输液 D、气管插管宜采用头低位 E、颈外静脉穿刺置管 答案：C 5、患者女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/min，血压185/100 mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术，处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。最好的麻醉方法是 A、局麻与强化 B、腰麻 C、连续硬膜外阻滞 D、气管内插管全麻 E、针刺麻醉 答案：D 6、下列药物属于Ⅱ类抗心律失常药物的是 A、奎尼丁 B、利多卡因 C、普萘洛尔 D、胺碘酮 E、维拉帕米 答案：C 7、双腔管使用的关键问题是 A、完善的肌松 B、麻醉深度足够 C、导管位置的确定 D、患者的体位 E、导管的固定 答案：C 8、椎管内麻醉前给阿托品的主要目的是 A、抑制剂呼吸道分泌物 B、预防心动过缓 C、提高痛阈 D、缓解局麻药中毒 E、预防恶心呕吐 答案：B 9、吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态，除外 A、左心衰竭肺水肿 B、肺炎 C、肿瘤引起的支气管不完全阻塞 D、先心病右向左分流 E、在高海拔地区进行肌肉活动 答案：D 10、急性左心功能不全伴有明显的肺充血时，下列哪种治疗错误 A、通过鼻导管吸氧 B、平卧并将下肢抬高 C、利尿剂 D、应用吗啡 E、应用强心苷治疗 答案：B 11、预防心肌梗死的措施，哪项最好 A、防止血压波动和心动过速 B、纠正脱水和低钾 C、充分供氧，防止肺部并发症 D、避免体温波动和疼痛 E、以上均是 答案：E 12、硬膜外阻滞完善的时间需 A、5分钟 B、10分钟 C、12～20分钟 D、25～30分钟 E、40分钟 答案：C 13、胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒，突然胸痛、气急、继而神志丧失，呼吸心搏骤停，拟进手术室行体外循环下手术抢救，此时下列措施错误的是 A、立即胸外心脏按压，保持呼吸道通畅，等待自主心律恢复后立即手术治疗 B、立即托起下颌，保持呼吸道通畅 C、立即口对口人工呼吸 D、立即开放静脉输血、输液 E、尽快麻醉、体外循环下手术、挽救生命 答案：A 14、冠心病患者左室功能评估，下述哪项是错误的 A、EF达0.55者，左室功能正常 B、无心衰的心肌梗死者，EF可达0.4～0.55 C、EF为0.25～0.40时，活动时出现症状 D、EF低于0.25时休息时也有症状 E、EF低于0.20时患者不能生存 答案：E 15、冠状窦的属支不包括 A、心大静脉 B、心中静脉 C、心小静脉 D、心前静脉 E、左房斜静脉 答案：D 16、诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是 A、PaO2低于正常 B、RV/TCL＞40% C、FEV1/FVC%下降 D、MVV下降 E、VC下降 答案：B 17、腰麻后头痛给予大量5%葡萄糖的目的是 A、补充能量 B、防止电解质平衡紊乱 C、增加尿量排除局麻药 D、增加脑脊液生成量 E、增加神经细胞的修复 答案：D 18、重症肥厚性阻塞性心肌病人非心脏手术，麻醉期间一旦出现下列哪种情况将会发生灾难性意外 A、心功能抑制 B、室性早搏 C、丧失窦性节律 D、I°房室传导阻滞 E、心前区收缩期杂音 答案：C 19、腰麻时有关血压的描述哪项是错误的 A、阻滞平面在T4以上者，血压约下降14% B、阻滞平面在T4以下者下降可达21% C、可致肺动脉压下降15%～35% D、可致全身静脉压下降12%～35% E、可致左房压下降36%～53% 答案：A 20、对于房间隔缺损的描述哪项是错误的 A、生长发育落后，易发生呼吸道感染 B、胸骨左缘2，3肋间可闻及收缩期杂音 C、右房、右室扩大 D、X线显示有肺门“舞蹈”影 E、主动脉影突出 答案：E 21、患者，男性，75岁，因降主动脉真性动脉瘤，拟行降主动脉覆膜支架型人工血管腔成形术。高血压史20年，药物控制不满意。进入手术室时心率100次/分钟，右桡动脉120/80 mmHg，左桡动脉200/100 mmHg。术中控制血压措施选 A、硝普钠+艾司洛尔 B