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机械通气波形之“精读”南京大学医学院附属鼓楼医院 重症医学科 提纲机械通气波形概述常见机械通气波形特殊参数波形异常波形解析 解读呼吸机波形意义熟练的ICU医师通过呼吸机波形评估病人肺的状态如同心脏科医师通过心电图评估心脏状态了解病人目前的通气状态分析机械通气过程中出现的问题 呼吸机的监测压缩空气压缩氧气空氧混合器吸气流量传感器吸气阀湿化器气道压力传感器病人呼气流量传感器单向活瓣 呼气阀 流速监测呼气流速传感器Expiratory FlowTransducer呼气流速传感器Expiratory FlowTransducer患者患者 呼吸机波形分类v 标量图（Scalars）: 压力、容积或流速随时间变化的图形，x轴为时间轴。120.VSECLPM123456v 环形图（Loops）: 反应压力-容积或流速-容积之间关系的图形. (P/V orF/V)。不存在时间这一变量。VTPaw 波形的基本形态squareAscendingrampDecsendingrampsine最常见的波形形态为:方波(square), 斜波(ramp), 和正弦波(sine) 波形的基本形态方波 :代表一个恒定不变或设定的参数压力控制模式的压力波形流速恒定的容控模式的流速波形TIMETIME斜波 :代表一个不断变化的差数主要受肺力学特性的影响分为递增波和递减波正弦波 :见于自主通气TIME 波形的基本形态V