医院呼吸科课件：2015呼吸热点分享.pptVIP

Wegner肉芽肿 肺泡蛋白沉着症 病变主要位于两中下肺野及肺门区 两肺广泛分布的实变影、磨玻璃影及碎石路征 分布不均匀，呈地图样分布 病变位置相对固定，与肋胸膜无确切关系 一般不伴肺门、纵隔淋巴结肿大、胸腔积液 肺泡蛋白沉着症 PCP 2015.9.20 猜一猜 2015.8.11 他山之石 迫在眉睫 壁垒难破 聚沙成塔 * * * * 韦格纳肉芽肿 成人社区获得性肺炎-NICE指南 社区医疗诊断 CRB65 医院诊断 CURB65 病情评估 0分 以家庭为基础的护理，单一抗生素治疗5天 ≥1分 考虑住院治疗 ≥2分 住院治疗，并行血、痰培养及肺炎球菌及军团菌抗原检测 ≤1分 以家庭为基础的护理，单一抗生素治疗5天 中度或重度CAP 7-10天抗菌治疗，联合使用阿莫西林和大环内酯类 超重度CAP 联合使用β内酰胺酶稳定的β内酰胺类和大环内酯类 NICE clinical guideline：Diagnosis and management of community- and hospital-acquired pneumonia in adults（2014） ARDS生物标志物 IL-1R2 可作为后期评估疾病程度和死亡率的指标； 可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE) 主要存在于肺泡I型上皮细胞基底膜，可作为判断机械通气患者发生ARDS的指