医院呼吸科课件：COPD的营养支持治疗.pptVIP

* 研究组（卡文组）总感染率静脉炎和SIRS发生率明显低于对照组 * * * * 微量元素是许多酶或辅酶的必需组成，决定着机体生化反应的速度。 * 1、疾病本身会造成微量元素摄入不足，或者丢失过多。 2、不恰当的治疗也会造成微量元素的过度丢失。 * 1。此外，钴、镁、锰等对维持免疫功 能的正常也是必需的。临床研究表明， 患者发生肺部感染时，血清锌、铁含量 的降低与巨噬细胞产生的白细胞内源 性调节物 (Leucocyte endogeneous mediator, LEM)有关，LEM促使肝细胞 摄取锌、铁和大量氨基酸，患者血清中 * 1、常见的有血、气胸，锁骨下动脉损伤，臂丛神经损伤，血栓形成及气栓等。 2、管周及经导管途径感染，发生率一般在4%一7%，可高达20%。主要原因是消毒不严，护理不当及营养液污染。预防感染主要是注意在导管安置及营养配制时严格无菌操作，加强导管护理以及导管质量和置管技术的改进(以硅质导管和皮下潜行置管最为适宜)。 主要由于输入糖量过大、过快，使血糖、尿糖及血浆渗透压都升高，发生高渗性利尿而脱水，若发生昏迷则死亡率高。此类并发症在管饲营养中亦可发生，一旦发生，应立即减慢或停止输人葡萄糖，补充水和胰岛素，使糖进人细胞内，同时补钾。多发生在肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒的患者，亦可发生于大量输人含有高氯的晶体氨基酸者，通常减少输人晶体氨基酸可获纠正。 多发生在肝或