临床医师技能考核实施方案.pdfVIP

临床医师技能考核实施方案 为进一步规范我院临床医生的执业行为,确保医疗质量与安全， 促进我院医疗技术力量的不断进步和医院的可持续发展，根据国家卫 生部《医师定期考核管理办法》等相关文件,结合我院实际，制定本 方案. 一、指导思想 坚持以邓小平理论和“三个代表重要思想为指导,以公平、公 正、公开、客观、科学为原则,贯彻落实科学发展观，促进我院医务 人员医德医风建设，提高我院医务人员知识理论水平和专业实践能力， 进一步规范我院医务人员的医疗服务行为,改善医疗服务态度优化医 疗环境、从而达到提高医疗服务质量，确保医疗安全，实现医院可持 续发展的目的. 二、考核结构 为确保医务人员考核能够在公平、公正、公开、客观、科学这 原则的指导下持续、有效地进行,医院建立 “医师技能考核委员会” 主要负责医师考核制度的制定和完善、医务人员定期考核的组织与实 施,并对考核结果进行复核,确保考核工作规范、有序地进行。 三、考核体系 实行院科两级考核,科主任负责对每个本科室临床医生进行评价、 考核,同时搞好培训工作,使医生积极配合考核工作的进行；医务科级 责建立“临床医师日常考核档案”; “医师技能考核委员会”负责审 核考核体系、监督体系标准及过程，最终确认考核结束. 四、考核内容 (一）规范行为 主要考核医务人员是否存在违法行医、触犯卫生法律法规行为 (二)继续教育及科研能力 主要考核医务人员是否严格按照国家卫生部、省卫生厅、市计委 及医院的相关规定，在考核周期内达到相应的学时、学分，并完成 定量的论文及科研项目。 (三)医疗业务 1、在病历书写方面,主要考查医务人员能否按要求及时按质按 量完成病历书写,并要求做到无乙级病历及严重缺陷病历出现。具体 要求见 2015 年版卫生部 《病历书写基本规范》、《黑龙江省病案书写 规范》及我院关于缺陷病历管理细则的相关规定。 2、在处方书写方面(包括开具医嘱),主要考查医师能否按照国 家 《处方管理办法》的要求书写,并使用专用处方，严禁使用药物商 品名. 3、工作业绩方面,上要考查临床医师处理疑难危重病例、特殊 诊疗及复杂手术的能力。 五、考核的方法 （一) 考核方法 坚持年度考核与日常考核相结合的方式进行. 1、科主任负责科内年度考试每年一次,临床医师填写《临床医 师年度考核表》，科主任完成科内考核记录,交医务科。 2、医疗业务考核在日常工作中进行:临床医师负责每月将本人 在当月内完成的有创诊疗及主刀的权限内最高级别手术报至医务科； 医务科负责完成医生病历书写能力及处理疑难危重病例的考核记录. 3、医务科、护理部负责规范行医、完成继续教育的考核，并最 终确认考核成绩。 (二）医师考核成绩评定细则 以计分方式计算考核成绩,80 分起评.详《黑龙江省病案书写规 范》。 （三)考核结果 考核结果由我院 “医师技能考核委员会”进行统一审核，并上报 院办公会议讨论。