护理管理与质量持续改进课件.pptVIP

主要内容确立护理管理组织体系护理人力资源管理12临床护理质量管理与改进护理安全管理345 今后工作中注意的问题护理管理与质量持续改进 确立护理管理组织体系4/16/2023 组织体系分层级管理制度规范三级垂直管理分级管理档案护理常规、专科、制度4/16/2023 三级管理体系l 建立了院党委副书记领导下的院、科、病区三级护理管理组织体系。l 实行分级护理目标管理责任制，不断完善监督与协调机制。l 按照《护士条例》的规定，实施护理管理工作。 分层级管理（晋级标准与各层级岗位说名书）一）护理管理组织体系 明确护理规范2013-2015年?编写出版护理管理规范内部丛书：6本《工作制度工作职责（护理分册）》、《护理应急预案》、《护理管理流程与规范》、《护理常规》、《临床护士应知应会》、《临床护理技术操作规范与常见并发症的预防处理》调 研护理规范?手册两本：《 护理人员服务规范培训考编写修》、《导管护理核订一本通》。追踪评价执行落实制定发布 护理人力资源管理4/16/2023 2、合理配置、护士能级与护理级别相适应、人力库1、人员管理规定资质审核6、福利待遇职业防护Text3、根据病人特点、护理级别、床位使用率合理配置护士5、在职继续教育专科护理培训4、绩效考核制度4/16/2023 人 员 管 理 在职教育?构建分层次护士在职培训体系、提升临床护士整体素质：建立分层级个人档案、结合临床实施不同层级、不同专业培训如：管理、急救、危重、教学、专科资质培训等。?近三年，外派进修及资质护士培养45人，短期学习100余人次，院内培养专科护士111名，管理骨干30余人，机动库及紧急救援队护士41人。2007年至今规培护士培训结业507名。 临床护理管理与持续改进4/16/2023 9、心理与健康指导5、围术期护理常规6、规范给药治疗10、临床路径与单病种护理质量控制7、输血治疗服务11、护理文书书写8、保障常用仪器、设备和抢救物品使用12、护理会诊查房讨论4/16/2023 优质护理服务的目标和内涵：? 1、改革护理模式，? 2、以患者为中心调配护士? 3、全院有关部门的支持。? 4、确保患者安全，不止打针主输液，要观察病情，体现护士的技术价值。? 5、建立优质护理可持续长效机制，绩效考核与评优薪酬挂钩。? 6、建立责任制整体护理规范化管理。? 7、达到病人，家属，医生，护士，医院，政府的满意，这是我们的标准4/16/2023 优质护理服务开展与推进延伸阶段深化发展创建阶段内涵发展，探索开展延续性护理服务。延伸至门急诊、手术室、供应室、社区卫生服务中心。全院护理单元覆盖率达100%创建3个示范病房：风湿综合内科、肝胆外科、ICU 。2010年 2011年 2012年 2013——2015年推广阶段持续推进7月1日第一批推广10个病房，病房覆盖面达72%9月1日第二批推广5个病房，病房覆盖率达“以病人为中心”落实责任制整体护理。保障制度及考评激励机制健全。100% 优质护理服务主要举措激励机制? 开展“优质护理服务明星”、“优质护理先进病房”评选活动。医院专项经费“5.12”护士节表彰。? 举办年度“病房工作亮点展示交流会”。 优质护理服务主要举措? 各护理单元全面推行。5S管理? 营造良好舒适的工作、就医环境。? 遵循三定三要素原则：“定点、定量、定容”“放置场所、放置方法、标示方法”统一规范。 优质护理服务主要举措+采取多种形式加强沟通，倾听患者意见，改进服务。加强沟通科室每月开展满意度调查及工休座谈会。护理部每月暗访住院患者满意度，平均为93.3%。设置优质护理服务专栏，接受患者监督。制作“健教处方”定期更换健教栏，提供个性化服务。? 探索开展延续性护理服务。科室成立出院病人医护回访小组，出院患者电话回访率≥30%。 护理安全管理4/16/2023 5、护理技术意外事件应急预案6、意外情况 应急预案1、护理质量与安全管理组织2、主动报告护理不良事件4/16/2023 4/16/2023 滑倒不良事件报告坠床告防范、应急处理流程4/16/2023 关于应急预案有效率有效果的应对应急事件，是所有医院非常重的任务。各个医院的应急方案一定跟医院的地理环境、社会环境、文化背景密切相关。每个医院面对的潜在危害是不同的，所以你的应急方案一定能对这些风险进行评估和排序。”统一规范。 如何编制应急预案？一定是根据灾害脆弱性分析的结果，是在分析了前面管理的弱性之后，编出各项预案。同时这种应急预案一定要能落实到人头上，就是说每个员工在其工作岗位上，他的应急管理、应急处置和对突发事件的反应。 注意：不是要员工对医院的大体应对方案对答如流，而是要员工知道你所在的这个岗位上一旦发生了相应的突发事件，你怎么样来处置这些突发事件。所以说应急预案的程序一定要员工可操作，可知晓