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对患者出院指导与随访工作的管理制度与要求--第1页
对患者出院指导与随访工作的管理制度与要求
第一条 为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服
务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继
续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,医院特制定出院
病人随访、预约制度。
第二条 随访范围:凡在我科住院后的患者均需进行出院后随访。
第三条 职责:各病区负责对本病区出院后的患者进行出院随访。随
访责任人:实行主管医生和住院医院开展随访工作,以“谁主治、谁
负责”的原则。
第四条 随访时间与频次:原则上一般病人一周、慢性病人二周、肿
瘤病人三周。
第五条 随访方式包括电话随访、接受咨询、家庭随访等。
第六条 随访的内容包括:了解患者出院后的治疗效果、病情变化和
恢复情况、如何康复、何时回院复诊等。随访后应做好登记。
第七条 临床医生应认真完整书写出院记录,并保证信息准确。复诊
时间应根据病情和治疗需要而定。
第八条 随访时,随访医院应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批
评,采纳合理化建议,做好随访记录。
第九条 随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复,应告知相
关科室的电话号码或帮助预约专家。
第十节 随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉,及时逐
条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。
对患者出院指导与随访工作的管理制度与要求--第1页
对患者出院指导与随访工作的管理制度与要求--第2页
第十一条 当患者有无理言行时应尽量容忍,耐心说服,晓之以理、
动之以情,不以恶眼相待,更不允许与患者发生争执。
对患者出院指导与随访工作的管理制度与要求
1、病人常规出院时经主管医师于出院当日上午 10:00 前下达临 时
医嘱,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,整理病历,核 算住
院各项处置治疗项目后将出院证交出院处。
2、病人接到通知后到出院处结账,并将结账单据交科护士长或 办公
室护士,值班护士清点床单位物品无误后,方可出院。
3、若病情不宜出院,病人及家属要求出院者,医务人员应进行 劝阻;
劝阻无效者,报科主任同意,由病人或家属在病历上签署 “自动出
院”并签名,可按“自动出院”处理。
4、应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好解释工作,动员 病人
按时离院。 5、对出院病人护士要做好出院指导,征询病人需求,必
要时请 病人留下电话或地址,以便定期随访。
附:出院流程:
1、主管医师提前一天开出院医嘱;并填写出院诊断证明书;开 出院
带药处方。
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对患者出院指导与随访工作的管理制度与要求--第3页
2、主班护士通知临床班护士。
3、临床班护士将出院带药医嘱录入后,由主班护士到药房取药,待
患者出示出院证后与患者或家属一起清点无误,将药交给患者 或家
属并在领药单上签字。
4、患者结清住院账目后,将出院证交给主班护士,以示将住院 账目
结清。
5、由医生将长期医嘱停止在出院当日上午 8am ,护士核对并签字
或盖章,给护士将医嘱内容录入,护士停止各种治疗。
6、责任护士到患者床前做出院指导, 讲解办理出院手续的程序。
7、患者出示出院证后,护士将出院诊断证明书、出院带药交给 患者
或家属并签字。
8、患者离开病房后,临床护士做好床单位的终末消毒处理。 9、主
班护士在体温单上注明出院时间,将病历整理好放于出院 病历抽屉
中,撤下一览表患者名卡。
10、按要求填写交班报告及日报统计表。
出院指导:
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