社区卫生服务站制度分类2.doc

门诊药房工作制度 一、设置库存限制，保证药品的合理库存； 二、根据药品的使用与库存情况，确保临床使用药品正常供应； 三、认真核对验收药品的品种、数量、质量、批号等，及时在电脑中验收入库，保证药品库存数量的准确； 四、经常清理清点、定期盘点药品，须承担药品缺少的责任。 五、加强药品质量与有效期的检查与核对，确保药品的质量。 六、必须根据各个病人的需要及时发放或收回药品，保证发出药品的质量、保证接近有效期的药品先发。 七、特殊药品、贵重药品的储存保管、使用记录、帐目核对等工作。 八、对于药品调配中发现的“不合理用药处方”、“书写不规范处方”由药房统一进行登记并与处方医师联系（紧急问题直接与医师联系及时解决）。 九、在工作中发现的药品不良反应（特别是病人因用药出现不良反应而退药）时应通知药房，由药房统一登记、调查、汇总并上报。 十、认真搞好安全保卫工作，下班前关好门、窗、水、电等，定期检查防火设备，掌握防火常识和防火器材的使用。 药房调剂工作制度 一、药剂人员应凭医师处方，按照操作规程调剂处方药品。 二、认真逐项检查处方前记、正文和后记书写清晰、完整，并确认处方的合法性。 三、调剂处方时应做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 四、审核处方用药的适宣性。存在用药不适宜时，应告知医师进行更改。发现严重的不合理用药、用药错误和超剂量使用医师未双签字时，有权拒绝调剂。 五、配方时应遵守调配技术常规、称量、计数要准确。禁止取药时用手直接接触药品。 六、瓶签模糊或药品标志不清楚的药品暂不发放，查询清楚后方可调配。 七、处方调剂后，需经严格核对并由调配者及核对者双签字后方可发药。 八、发出的药品，必须将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂必须注明服前摇匀”，或“用前摇匀”，外用药注明“不可内服”等字样，并向病人讲明用法及注意事项。 社区卫生服务站药品管理制度 一、认真执行《药品管理法》及相关规章制度。加强药品管理，为农民群众提供有效、安全、放心的药物。 二、社区卫生服务站必须按照省级卫生行政部门制定的基本用药目录，规范药品的采购、使用与管理。不得将村卫生室作为企业药品零售点。 三、药房独立设置，布局科学、合理，符合卫生学要求，方便病人取药。 四、药房管理规范，分工明确，陈列、摆放有序，特殊药品专人负责保管。 五、社区卫生服务站药品以社区乡镇为单位集中统一配送，建立药品入库验收登记簿。药品购进票据存放不得少于5年。 六、坚持合理用药，因病施治，注意配伍禁忌，确保药品使用安全、有效。 七、药房必须凭处方调剂发药，认真核实、查对，防止差错事故发生。 八、定期清查药房，做到药账相符。及时清除变质、过期、失效药品。 九、按规定使用合格的一次性无菌器械，使用后毁形、消毒，统一销毁，并有记录。 十、主动配合药品监督部门的检查与技术指导，严格执行相关规定。 处方管理制度 一、经注册的执业医师或执业助理医师的签字或印章在机构留样后，方可开具处方。 二、处方标准、格式按照卫生行政部门统一要求执行。 三、医师开具处方项目填写齐全、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 四、医师根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品适应症、药理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反应和注意事项等开具处方，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。 五、开具麻醉药品和一类精神药品的医师应取得相应的处方权；使用专用处方；药师应取得相应调剂资格。 六、处方一般不得超过7日用置，急诊处方一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用晕可适当延长，但医师应当注明理由。 七、应按照类别和期限妥善保存。保存期满后，经主责人批准、登记备案，方可销毁。 药械不良反应报告制度 一、 药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应；医疗器械不良事件是指获准上市的合格的医疗器械在正常使用情况下发生的或可能发生的任何与医疗器械预期使用效果无关的有害事件。 二、对严重或罕见的药品不良反应和医疗器械不良事件，要随时报告市药品不良反应监测中心，必要时可直接上报浙江省药品不良反应监测中心。 三、新药监测期内的药品报告该药品引起所有的可疑的不良反应。 四、新药监测期已满的药品，报告该药品引起的严重罕见或新的不良反应。 五、医师、药师应当密切注视药品的不良反应报导以及病人的不良反应动向并收集整理相关资料按季上报。 六、对所有病人发生的药品不良反应和医疗器械不良事件，应当详细记录，并予以分析。 七、本制度由医师、药师负责执行。 八、市药品不良反应监测中心电话：0577