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【序列】从水脂分离到mDixon-Quant 展开全文 漫谈序列的第三讲，麦先生打算和大家谈谈水脂分离（Water-Fat Separation, WFS）算法及mDixon-Quant技术。 本讲主要内容： 1. 水脂分离基本原理 2. 水脂成像与脂肪定量 3. mDixon与mDixon-Quant 4. 总结 ▌?WFS基本原理 氢质子自旋频率与其所处的物理及化学环境有关，脂肪大分子中包含的氢质子（以下记为Fat, F）自旋频率比水分子中氢质子（以下记为Water, W）自旋频率慢3.4 ppm（在1.5T/3T磁共振上约为217Hz/434 Hz）。 在使用一个激发脉冲激发完成的瞬间，水分子和脂肪分子中的氢质子在水平方向上的相位完全一致。但是经过一小段时间后，由于脂肪氢质子自旋频率较慢，会逐渐落后于水分子氢质子，形成一个相位差。 基于Dixon方法【1】的水脂分离算法，通过调节回波时间TE，让采集得到的图像中，脂肪氢质子与水分子氢质子同相（In-Phase, IP）、反相（Opposed-Phase, OP）或部分反相，从而让水分子氢质子产生的信号与脂肪氢质子产生的信号相加、相减或者部分相减。再从采集得到的复数图像中经过代数运算，得到水和脂肪含量。 基于自旋回波的水脂分离序列大致如下图所示【2】。 第一次使用实线代表的脉冲序列采集一幅图像，由于自旋回波的重聚相作用，在TE的位置采集得到的水脂同相。第二次将180°聚相脉冲向前移动△/2（△在1.5T为2.3ms, 3T为1.15ms），此时，水与脂肪中的氢质子在H处重聚，之后继续散相。到达相同的TE时间点时，脂肪氢质子刚好与水分子氢质子反相。 基于梯度回波的水脂分离序列大致如下图所示【2】。 第一次使用实线代表的脉冲序列采集第一幅图像，可以选择TE为同上的△（△在1.5T为2.3ms, 3T为1.15ms），此时采集得到的水脂信号正好反相。第二次使用2△作为TE，采集得到的水脂信号再次同相。 典型两点Dixon方法【1,3】采集得到的水脂同相与反相数据，如图所示。 两点Dixon示意图，图中虚线箭头表示实际采集得到的信号。为了便于显示，图中水和脂肪并未画成完全同相或反相。 采集得到的两幅图像可以表示为： 对上式直接求解可以得到水和脂肪图像： 这就是最原始的两点Dixon方法。 在原始Dixon方法出现后的30多年时间里，又有很多不同的水脂分离算法被发明出来，从回波数目方面，可以划分为单点Dxion【4】，两点Dixon【1,3,5】，三点Dixon【6,7】及多点Dixon【8】等。从数据处理的角度可以划分为k空间水脂分离算法【9】和图像域水脂分离算法【1,6,8】等。从处理流程角度又可以划分为基于区域增长的算法【6,10】和逐点计算的算法【1,8】等。 在实际应用中，由于受磁场不均匀等因素影响，计算结果可能发生水脂翻转的问题。例如，使用【5】中的两点部分反向算法（Partially-Opposed-Phase, POP）计算得到的水相图及脂相图皮肤边缘处存在水脂翻转（圈中所示）。图中TE的选择使得水脂之间相角为（0,2π/3）。 使用【6】中的直接相位编码算法（Direct Phase Encoding, DPE），得到的结果如图所示。图中TE的选择使得水脂之间相角为（0,2π/3,4π/3）。 (a,c)原始三个回波（从左至右为0,2π/3,4π/3）幅值图及相位图；(b,d)使用直接相位编码算法得到的脂肪图像和水图像。 ▌ 水脂成像与脂肪定量 上一小节已经介绍了水脂分离的基本原理。通过采集两到三个回波，就可以算出水相（water）图、脂肪相（fat）图、水脂同相（IP）图和水脂反相（OP）图。通过对比这些图，就可以较为方便地定位到病灶。 但是有时候，医生需要的不只是定性的了解病灶，而是需要定量地描述脂肪含量。 针对这一问题，一个直观的想法就是，能否直接使用脂肪相图除以水相加脂肪相图，得到脂肪百分比呢？ 这种计算方法是没有问题的，但是得到的结果不够精确。 已有研究表明【11】，在肝脏的脂肪定量中，使用6个回波（TR/TE/ΔTE? = 8/1.15/1.15 ms @ 3T）的mDixon序列计算得到的脂肪含量与MRS、qHisto（生理切片计算方法）得到的结果一致性较高。而使用2个回波（TR/TE1/TE2 = 8/1.2/2.4 ms）的mDixon序列得到的脂肪含量普遍比6个回波的偏低（均值为1.0%，最大为4%，P0.001）。使用6个回波计算得到的脂肪百分比与MRS结果做Bland-Altman分析结果如下图所示，可以看出，Mean值在0附近，二者具有较高的可替代性。 上述研究的最终结论是，6个回波的mDixon方法，MRS以及qHisto方法都可以获得