颈部断层(级影像).pptVIP

断层7、经甲状软骨下份 1甲状软骨 2声襞 3声门裂 4喉咽部 5杓状软骨 6颈内V 7C6椎体 8颈半棘肌 现在是62页\一共有88页\编辑于星期四 （2） （3） 静脉 现在是30页\一共有88页\编辑于星期四 动脉 现在是31页\一共有88页\编辑于星期四 颈部淋巴结群分布 现在是32页\一共有88页\编辑于星期四 颈部侧面观 （1） 现在是33页\一共有88页\编辑于星期四 （2） （3） 现在是34页\一共有88页\编辑于星期四 胸锁乳突肌 斜方肌 舌 骨 Sternoleidomastoid M Trapezius M 肩胛舌骨肌 Hyoid bone 现在是35页\一共有88页\编辑于星期四 颈部层次结构：浅层 皮肤 浅筋膜 颈阔肌 浅静脉：颈前静脉（颈V弓） 颈外静脉 颈丛皮支：枕小、耳大、颈横、锁骨上N， 均在胸锁乳突肌后缘中点浅出（神经点），为颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处 面神经颈支： 现在是36页\一共有88页\编辑于星期四 颈筋膜与筋膜间隙 （1）颈深筋膜浅层 ( Intesting layer of cervical fascia) （2）颈深筋膜中层 (Visceral fascia) （3）颈深筋膜深层 (Prevertebral fascia) 颈深筋膜三层： 现在是37页\一共有88页\编辑于星期四 封套筋膜 围绕整个颈部，向后附着于项韧带及C7棘突，向前在正中线两侧彼此延续，向上附着于颈上界的骨面，向下附着于颈胸交界处的骨面 现在是38页\一共有88页\编辑于星期四 封套筋膜 包裹斜方肌和胸锁乳头肌，形成肌鞘 胸骨上间隙：由封套筋膜至胸骨颈静脉切迹上方3-5cm处分两层形成，内有颈V弓 包绕下颌下腺和腮腺， 形成两腺的筋膜鞘 咬肌筋膜 现在是39页\一共有88页\编辑于星期四 颈深筋膜中层（内脏筋膜） 位于舌骨下肌群深面，包绕喉、咽、气管颈部、食管颈部、甲状腺和甲状旁腺等 甲状腺鞘、甲状腺悬韧带 颈动脉鞘：向两侧延续，包裹颈总A、 颈内A、颈内V和迷走神经 现在是40页\一共有88页\编辑于星期四 颈深筋膜中层（内脏筋膜） 气管前筋膜：覆盖气管 气管前间隙：气管前筋膜与气管颈部之间，借疏松结缔组织相连 颊咽筋膜：覆盖颊肌和咽缩肌 咽后间隙：颊咽筋膜与颈深筋膜 现在是41页\一共有88页\编辑于星期四 颈深筋膜深层（椎前层） 腋鞘：包绕锁骨下A、V及臂丛，向腋腔延续包绕腋AV和臂丛形成 椎前间隙：椎前层和脊柱颈部之间，颈椎结核时，脓液多积于此，向下延至纵隔向两侧扩散至颈外侧区，沿腋鞘扩散至腋腔，若穿破椎前层，可流向咽后间隙。 现在是42页\一共有88页\编辑于星期四 气管颈部 位置： 毗邻：前：皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层和胸骨上间隙及其内的颈静脉弓以及舌骨下肌群 和气管前筋膜、气管前间隙，第2-4气管软骨前方有甲状腺峡，峡下方有甲状腺V及其V丛和甲状腺最下A 后方：食管，气管食管旁沟有左右喉返N 两侧：甲状腺侧叶 现在是43页\一共有88页\编辑于星期四 颈根部(Root of neck ) 境界：颈部和胸部之间的接壤区域，由进出胸廓上口的诸结构占据 前界为胸骨柄，后界为T1，两侧为第1肋 现在是44页\一共有88页\编辑于星期四 Scalenus anterior 前斜角肌 斜角肌间隙 现在是45页\一共有88页\编辑于星期四 颈根部内容：以前斜角肌为标志 前内侧：胸膜顶和颈根部的纵行结构 前、后方及外侧：胸、颈与上肢间横行的血管和神经 现在是46页\一共有88页\编辑于星期四 胸膜顶：突入颈根部的壁胸膜，高出锁骨内侧1/3上缘2-3cm 胸膜顶毗邻： 前方：锁骨下A及其分支、前斜角肌、 膈N、X、锁骨下V、胸导管（左） 后方：颈交感干、T1前支 外侧：中斜角肌、臂丛 内侧：左侧有锁骨下V和左头臂V 右侧有头臂干、右头臂V和气管 颈根部内容：以胸膜顶为中心 现在是47页\一共有88页\编辑于星期四 锁骨下静脉穿刺 部位：经锁骨内侧端下方和第一肋之间 作用：长期输液、心导管插管及中心静脉压测定 锁骨下静脉壁与第一肋、锁骨下肌和前斜角肌的筋膜相愈着，故伤后易致气栓。 现在是48页\一共有88页\编辑于星期四 （5）颈根部的解剖结构 现在是49页\一共有88页\编辑于星期四 （5）颈根部的解剖结构 现在是50页\一共有88页\编辑于星期四 颈部的淋巴结 颈前淋巴结： 颈前浅淋巴结：沿颈前V排列