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B心力衰竭的学习课件第1页/共37页 4B 心内科（Heart Failure）心力衰竭第2页/共37页 一、定义 指在静脉回流正常的情况下，由于心肌收缩或（和）舒张功能障碍，使心排血量绝对/相对低于全身组织代谢需要的综合症。第3页/共37页 心力衰竭的病因DCM Normal FHC第4页/共37页 病因（Causes） 基本病因 1. 原发性心肌损害(缺血性心肌损害，心肌代谢障碍性疾病） 2. 心室负荷过重（压力负荷，容量负荷）2000年我国住院心衰患者(2178例)的病因分析:冠心病占55.7%; 扩张性心肌病占7.5%高血压占13.9%; 其他占14.0%风湿性瓣膜病占8.9%; 中华心血管病杂志 2003,30(1):24-27第5页/共37页 诱因（Precipitating Causes）心力衰竭的住院患者约有93%有心力衰竭的诱因1. 感染2.心律失常3.水电解质紊乱，钠盐过多，输液过多过速4.体力过劳，精神压力过重，情绪激动5. 环境、气候的急剧变化6. 心脏负荷加重:如妊娠、分娩等，以及合并有甲状腺功能亢进、贫血、肺栓塞7. 治疗不当:如洋地黄过量,心脏抑制药物等第6页/共37页 临床类型（Forms of Heart Failure）1. 发展速度 分为急性和慢