IgA肾病课件的学习材料.pptxVIP

IgA肾病课件的学习材料第1页/共45页第2页/共45页IgA肾病第3页/共45页IgA肾病概述病因及发病机制临床表现实验室检查病理表现诊断和鉴别诊断治疗预后第4页/共45页IgA 肾病的定义及概述1968年由Berger首先描述IgA或以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积（免疫病理）IgA肾病是一组临床、病理表现多样原发性肾小球疾病第5页/共45页IgA肾病的发病概况IgA肾病人群发病率估计25-50/100,000尸解报告(新加坡)2-5%IgA肾病 在世界各国发病率不同的原因1. 肾活检指征 2. 免疫荧光技术 3. 地域 ？4. 种族 ？第6页/共45页IgA 肾病的病因及发病机制第7页/共45页IgA肾病是一种免疫复合物病肾小球系膜区IgA和C3沉积肾小球系膜区电子致密物沉积皮下和肌肉血管壁IgA和C3沉积血清中检测到IgA型免疫复合物IgA肾病可复发于移植肾第8页/共45页抗原可能来源于粘膜系统可能的抗原来源呼吸道、消化道、胆道皮肤IgA肾病的患者IgA1糖基化异常，使其更容易沉积于肾脏第9页/共45页抗原的性质病毒腺病毒、单纯疱疹病毒、副流感病毒3EB病毒、克萨奇病毒支原体食物目前为止并未在肾小球沉积物中找到抗原成分第10页/共45页肾脏沉积IgA的特点正常血清IgA中，90%以上是单体IgA1有少部分粘膜分泌的IgA2IgA肾病病人血清IgA升高由多聚Ig