侵袭性真菌病.pptxVIP

侵袭性真菌病第1页/共34页第2页/共34页AspergillusCandida侵袭性真菌病临床病原真菌 条件致病菌 致病性双相真菌 念珠菌 类酵母样菌组织胞浆菌 双相样菌 曲霉菌 霉菌组球孢子菌 毛霉菌 接合菌芽生菌 隐球菌 酵母菌 马尼菲青霉 肺孢子菌 卡氏肺孢子虫孢子丝菌 镰刀菌 暗色真菌 毛孢子菌 枝顶孢霉第3页/共34页念珠菌侵入途径和感染部位真菌侵入途径 外伤、烧伤 接触、吸入 常驻真菌条件致病 医源性侵入C. Parapsilosis近平滑C. Tropicalis热带C. Albicans 白念C. Krusei克柔C. Glabrata光滑第4页/共34页 三、IFD 诊断要点IFD 诊断模式三种核心因素宿主危险因素临床特征微生物学及病理组织学检查结果分级诊断Proven -----确诊Probable---临床诊断Possible-----拟诊 第5页/共34页诊断的核心因素之一： 发病 (宿主）危险因素第6页/共34页中华医学会呼吸病分会专家共识（2007年）——发病危险因素外周血白细胞0.5×109/L，中性粒细胞减少或缺乏，持续10d。体温38℃或36℃，并伴有下列情况之一：①此前60d内出现过持续的中性粒细胞减少（≥10d）；②此前30d内曾接受或正在接受免疫抑制剂治疗；③有侵袭性真菌感染病史；④患有获