开题报告-航天七三一医院护理电子病历的设计与实施 .docxVIP

姓 姓 学 专 北航软件学院开题报告文件Beihang College of Softwa 北航软件学院 开题报告文件 北京航空航天大学软件学院 硕士论文开题报告 论 文 名 称：航天七三一医院护理电子病历的设计与实施 名：申震宇 号： GS1321CFC 业： 国防军工信息化管理专业 所 属 院 系：北京航空航天大学软件学院 学院指导老师：周岫彬 企业指导老师：季敏 指导老师单位：中国航天科工集团七三一医院 论文起止时间： 2022/1/1-2022/12/1 2 北航软件学院开题报告文件Beihang College of Software 北航软件学院 开题报告文件 目录 1．选题背景及意义 1 1.1 研究背景 1 1.2 选题意义 1 2．国内外现状分析 2 2.1 国外现状分析 2 2.2 国内现状分析 2 2.3 对照分析 3. 3.研究目标和内容 3 3.1 研究目标 3. 3.2 研究内容 3 3.2.1 业务现状分析 3 3.2.2 业务流程分析 4 3.2.3 功能需求分析 6 3.2.4 非功能性需求分析 8 3.3 研究方法与技术路线 9 3.3.1 研究方法 9 3.3.2 技术路线 9 4.关键技术难点及系统解决方案 10 4.1 关键技术难点 10 4.2 系统解决方案 12 4.2.1 系统架构设计 12 4.2.2 系统功能结构设计 12 4.2.3 系统网络拓扑设计 15 4.2.4 数据库选择 15 5.预期成果及可能的创新点 16 6.论文工作计划 16 6 ．1 论文工作计划 16 3 北航软件学院开题报告文件Beihang College of Software 北航软件学院 开题报告文件 6 ．2 本人工作内容 16 7.参考文献 17 1 北航软件学院开题报告文件Beihang College of Software 北航软件学院 开题报告文件 1．选题背景及意义 1.1 研究背景 近年来,随着医疗事业不断的发展，以病人为中心，有效控制医疗质量，合 理利用医疗资源， 成为了医院发展的一个重要目标。 此外伴有着信息网络和数据 库技术的飞速发展推动了医疗信息化； 以电子病历为核心， 多种医疗系统数据整 合的医院信息系统已经形成。电子病历结构化、 PACS 系统、 LIS 系统与 HIS 系 统的融合为临床路径的推行创造了新的机遇。护理电子病历是将计算机网络技术 和信息技术应用于护理记录工作， 并以此建立的一种以提高效率、 改进质量为目 的的信息系统。也是医院信息化建设的重要组成部份。护理电子病历系统实施后， 提供给护士的是一个完整的“护士工作站”子系统，实现护理记录、知识库、检 索、查找、统计、资源共享的一体化。 随着医疗技术水平的不断提高， 许多常见疾病的诊疗已经形成为了一套比较成 熟的治疗护理流程，即制度化、规范化的诊疗、护理临床路径。另一方面，各级 卫生主管机构及医院对医疗规范化的要求也日益增加。 根据卫生部下发的《病历 书写基本规范》，要求护理文书书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原 则。而手工护理病历记录缺乏实时监控，记录的随意性比较大，缺项屡屡不断， 出院检查时补写时有发生， 久而可导致护士工作的不严谨。 此外随着医院规模的 不断扩大，城镇职工医疗基本保险、农村合作医疗保险和商业保险的不断完善， 人们健康意识的不断增强， 每年的住院病人量都呈上升趋势， 但护士人力却很难 做到同比增加， 使护士的工作量有了一定的增加， 而护理病历书写的要求也在不 断的提高，难以做到事前和事中监管， 事后也难以对每份出院病历进行系统评价。 自 2004 年至今，航天七三一医院已经建成为了以电子病历为核心，相对完善的医 院信息系统。其中包含了 HIS 系统、 PACS 系统、 LIS 系统、电子病历系统等， 基本覆盖了病人在医院就诊中的所有环节， 但是护理病历的手工编写和处理不规 范仍然无法满足现实的需要， 因此开辟一套完备的护理电子病历系统作为航天七 三一医院医疗信息系统的补充是非常重要的。 1.2 选题意义 通过护理电子病历系统的实施， 真正有效的推进护理病历的电子化， 通过方 便的编辑工具和提供的各种模版， 护士通过鼠标就能轻松完成护理记录， 极大地 2 北航软件学院开题报告文件Beihang College of Softwa 北航软件学院 开题报告文件 提高了护理病历书写效率， 将护士从繁重的护理文书书写中解放出来。 而且护理 病历模板是由临床专家评审认可， 在临床护理过程中， 普通护士按照预