骨髓细胞形态学检查-1.pptxVIP

骨髓细胞形态学检查-1第1页/共20页第2页/共20页 正常骨髓细胞形态学检查第3页/共20页实习目的认识正常骨髓细胞各系统、各阶段的形态特点及其比例。了解骨髓细胞学检查在临床的应用。第4页/共20页实习内容示教片：骨髓各系统、各阶段细胞形态特点观察正常骨髓涂片，描绘各系列细胞形态，说明其特点。结合骨髓片及有关资料，了解骨髓增生程度，计算粒红比、全片巨核细胞个数 。骨髓细胞检查报告 第5页/共20页复习内容骨髓穿刺的适应证骨髓穿刺的禁忌证骨髓穿刺检查的临床意义骨髓穿刺部位的选择、注意事项第6页/共20页适应证血液系统疾病的诊断、分型、疗效观察及预后判断 某些感染性疾病的辅助诊断 判断恶性疾病的骨髓转移 协助诊断某些代谢性疾病 禁忌症严重出血倾向者第7页/共20页骨髓细胞形态学检查的注意事项某些疾病骨髓中的病理变化呈局灶性改变，一次穿刺只能反映穿刺部位的骨髓功能或病理状况，不能反映骨髓的全面状况。某些疾病的诊断除骨髓细胞学改变外，尚需了解骨髓组织结构的变化等。此外，骨髓干抽等情况须结合骨髓活检进行病理学检查。第8页/共20页骨髓细胞学检查的方法低倍镜检查油镜检查第9页/共20页 低倍镜检查内容1、确定骨髓标本的取材和涂片制作是否满意骨髓穿刺液制成涂片后，肉眼观察，在涂尾部见到散在的约粟粒大小呈浅肉色半透明的骨髓小粒及少量脂肪小滴，在显微镜下见到较多骨髓特有的细胞如各系幼稚细胞及巨核