IgA肾病治疗的学习课件.pptxVIP

IgA肾病治疗的学习课件 第1页/共16页 IgA肾病 肾病研究所 第2页/共16页 IGA肾病是世界范围内高发病率的原发性肾小球疾病，是导致肾衰的常见病因，在中国、日本等东南亚国家占原发性肾炎的30%-40%。 第3页/共16页 概述 IGA肾病是一种传统的说法，是从组织学角度和肾脏的结构上得出的诊断结果，但按目前国际上的肾脏病的治疗前沿理论，已从组织学理论发展到了细胞学理论。从细胞学的角度看，就叫做肾小球系膜细胞病。 这种病几乎所有的患者均表现有血尿（和或）有少量蛋白尿。 第4页/共16页 研究表明其发病的主要原因是： 自身粘膜免疫功能缺陷的患者在上呼吸道、胃肠道或泌尿系感染时，细菌、病毒作为抗原进入人体后，与体内存在异常结构的IGA分子结合，形成抗原抗体免疫复合物，抗原抗体免疫复合物随血流沉积于肾小球的毛细血管袢和系膜区，造成肾小球毛细血管系膜细胞的免疫损伤，系膜细胞受损后增生、增殖活化，失去滤过膜的屏障作用，故出现血尿，同时，系膜细胞受损后 第5页/共16页 会释放一系列致病炎性因子，这些炎性因子反过来又加重了系膜细胞的损伤，形成恶性循环，导致大量的细胞外基质积聚，促使肾小球硬化，启动肾脏纤维化。 第6页/共16页 研究还证明：IGA肾病患者血中多聚IGA1或IGA1、免疫复合物