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- 2023-04-23 发布于上海
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第1页/共19页颈部常见疾病简介第2页/共19页血供:甲状腺上动脉来源于颈外动脉,沿喉侧下行,达上极时分前后两支,下动脉源于锁骨下动脉,有时尚存一最下动脉,其自头臂干(主动脉弓),外科意义:上下动脉在一侧吻合,且与对侧分支沟通,与喉、气管、咽部、食管分支吻合,故可以节扎上下动脉。静脉:上静脉汇入颈内静脉,中静脉汇入颈内静脉,下静脉汇入头臂静脉,神经:气管、食管沟内喉返神经起自迷走神经,上行至甲状腺两叶,背面在下动脉之间,手术时应注意,喉上神经起自迷走神经,分内、外两支,内感觉支,外运动支,与甲状腺上动脉贴近,手术时避免损伤。第3页/共19页甲状腺主要功能:无机碘化合物合成甲状腺激素(有机结合碘)。无机碘(食物) 血液 甲状腺摄取高活性游离碘 (T1T2)。T1T2 T3 (三碘甲状腺原氨酸 )T1T1 T2 T4 (四碘甲状腺原氨酸 )T3 活性 T4 第4页/共19页单纯性甲状腺肿病因(1)甲状腺激素原料(碘的缺乏)的缺乏;(2)甲状腺激素需要的激增;(3)甲状腺激素生物合成和分泌的障碍;临床表现 弥漫性甲状腺肿可显示正常甲状腺的形态,两侧对称,结节性的常一侧较大,若囊肿样变结节并发囊内出血,结节可在短时期内增大。腺体质软,可随吞咽上下移动,若单纯性甲状腺肿压迫气管及神经后可引起下第5页/共19页列症状:(1 )压迫气管(常见).表现为呼吸困难尤以胸骨后甲状腺肿更
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