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NCCN结肠癌指南的学习材料第1页/共32页第2页/共32页适合切除的结肠癌：可切除（无/有梗阻）第3页/共32页第4页/共32页第5页/共32页第6页/共32页第7页/共32页第8页/共32页 适合切除的结肠癌（无转移）： 局部无法切除或临床上不能耐受手术第9页/共32页第10页/共32页第11页/共32页第12页/共32页第13页/共32页第14页/共32页第15页/共32页第16页/共32页第17页/共32页怀疑或确诊的来源于大肠的转移性腺癌第18页/共32页第19页/共32页第20页/共32页第21页/共32页第22页/共32页第23页/共32页讨论第24页/共32页可切除结肠癌的辅助化疗I期患者不需要化疗低危II期可参加临床试验，专家组认为FOLFOX方案不适合于无高危因素的II期患者辅助治疗高危II期患者（T4，组织学分化差3/4级，脉管，神经浸润，肠穿孔，肿瘤部位穿孔），可行5-FU/LV，卡培他滨，FOLFOX，CapeOx或FLOX化疗专家组推荐III期患者原发灶切除术后进行6个月的辅助化疗。方案可选用：FOLFOX或CapeOX第25页/共32页可切除转移性疾病的新辅助和辅助治疗为了尽量消除微转移灶，专家组建议欲行肝或肺转移瘤切除术的晚期结直肠癌患者可考虑接受晚期疾病有效的化疗方案一共为期6个月的围手术期化疗。尽管全身化疗可以在术前、手术之间或术后进行，但围手术