体育艺术2+1考核登记表.docxVIP

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附 件 1 : 一、义务教育阶段中小学学生基本情况 南宁市义务教育阶段中小学“体育、艺术 2+1 项目” 考核登记表 学校: 马山县周鹿镇双联中心小学姓名: 学段: 年级: 班级: 学籍号: 填表时间: 年 月 日南宁市教育局制 2011 年 9 月 姓 姓 名 性别 出生 年月 学 段 年级 班级 照片 学籍号 二、水平二考核情况 (义务教育阶段中小学 3-4 年级) 1. 1. 申请 项目 体 育 2. 指导 教师 艺 术 学习训练及参加活动情况评 价 体育指导教师 1 体育指导教师 2 艺术指导教师 班主任 项目名称 第一次考核 第二次考核 第三次考核 考核 认定情况 等级 时间 等级 时间 等级 时间 体育 1 体育 2 艺 术 学校认定 学校认定 意见 年 月 日 备注 三、水平三考核情况 (义务教育阶段中小学 5-6 年级) 1. 申请 体育 2. 指导 项目 教师 艺术 体育指导 学习 教师 1 训练 体育指导及参 教师 2 加活 艺术指导 动情 教师 况评 价 班主任 项目名称 第一次考核 第二次考核 第三次考核 考核 认定 体育 1 情况 体育 2 艺术 等级 时间 等级 时间 等级 时间 学校 审核 年 月 日 意见 备注

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