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中药药理学的学习资料第1页/共155页 中医基本理论核心：整体观（人体、人与自然统一）、辨证论治理论：朴素唯物主义阴阳五行：金、木、水、火、土相生相克气血津液：人体的基本元素五脏六腑经络病因第2页/共155页 阴阳五行阴阳：万物对立统一，相互转化和消长阳：天、日、火、男、白天、上、外阴：地、月、水、女、夜晚、下、内五行：自然界构成因素。相生相克木：生长旺盛，肝、东、春火：热、上，心、南、夏土：营养，脾、中、长夏金：催残、杀伤，肺、西、秋水：冷、下，肾、北、冬第3页/共155页 气血津液气：元气：先天之本、肾气宗气：后天之气，脾气、肺气营气：营养之气卫气：防御之气血津：稀薄液：稠浊，心汗，肺涕、肝泪、脾涎、肾唾第4页/共155页 五脏六腑五脏：实体，心、肺、肝、脾、肾六腑：空腔，小肠、大肠、胆、胃、膀胱、三焦奇恒之腑：功同脏，形同腑，脑、髓、骨、脉、胆、女子胞心：主血、神志、汗，开窍于舌，华在面肝：藏血，主筋、疏泄，开窍目，华在爪脾：主运化、统血、升清、肌肉四肢，开窍口，华在唇肺：主气，司呼吸，主宣发、肃降，调通水道，合皮毛，开窍鼻肾：藏精，主生殖发育，主骨生髓，通于脑，主水，生命门火，主纳气，开窍耳，华在发第5页/共155页 经络十二经脉手三阴（肺太阴，心包厥阴，心少阴）手三阳（大肠阳明，三焦少阳，小肠太阳）足三阴（脾、肝、肾）足三阳（胃、胆、膀胱）奇经八脉任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷第6页/共155页 病因六淫：风寒、暑、湿、燥、火七情内伤：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊疫疠：邪疫痰饮瘀血饮食（脾伤）劳逸失常（正气亏损）外伤、虫兽伤第7页/共155页 治疗治则：未病先防，扶正祛邪，治病求本，因时、因地、因人制宜治法：八法，汗、吐、下、和、温、清、补、消四诊：望（气色、形态、舌象：红热、白虚失血、黄脾虚、黑寒虚、青寒痛肝病，苔痰湿）闻：声音、呼吸、气味问：现病史、症状切：脉诊八纲辩证：表里、阴阳、虚实、寒热第8页/共155页 第二章 中药药性理论的现代研究包括四性、五味、归经、升降沉浮、毒性，为中药理论的核心。四性：寒、热、温、凉。寒凉药能减轻或消除热证，具清热、凉血、泻火、清虚热、滋温里、助阴功效；温热药能减轻或消除寒证，具祛寒、温里、助阳功效。第一节 四性（四气）的现代研究热证：面红目赤、口渴喜饮、小便短赤、大便秘结、精神振奋、语言声粗、惊厥。寒证：形寒肢冷、口不渴、小便清长、大便稀溏、咯痰稀薄、精神倦怠、安静、声不高亢。1.对中枢神经系统的影响温热：病人表现为中枢兴奋症状，大鼠痛阈值和惊厥值降低，NA、DA升高，5-HT降低。如温阳药、补气药等。寒凉：病人表现为中枢抑制症状，大鼠痛阈值和惊厥值升高，NA、DA下降，5-HT增加。如清热药。第9页/共155页 2.对植物神经系统的影响温热：植物神经平衡指数偏高，即交感神经-肾上腺系统功能偏高（唾液分泌减少、心率、体温、呼吸频率、血压上升），交感神经-β受体-cAMP系统功能偏高、 cAMP/cGMP 比值上升。寒凉：相反。副交感神经-M受体-cGMP系统功能亢进。两者均有植物神经功能紊乱的症状。3.对内分泌系统功能的影响温热：甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌功能增强。T3、T4、17-羟皮质类固醇、血液孕酮、皮质酮、雌二醇含量升高，兴奋下丘脑-垂体-腺体轴（肾上腺、甲状腺、性腺）。寒凉：相反。4.对基础代谢的影响温热（阴虚）：基础代谢偏高、垂体-甲状腺功能亢进、细胞膜钠泵（Na+,K+-ATP)活性高。寒凉（阳虚）：相反5.寒凉药的抗肿瘤及抗感染作用：病原体引起的急性感染，伴有发热、疼痛，属热证，用寒凉药治疗。清热解毒药、辛凉解表药为寒凉药，具有抗感染作用、增强机体免疫功能的作用、对肿瘤有抑制作用。第10页/共155页 第二节 中药五味的现代研究五味指：辛、酸、甘、苦、咸，以味道和功效分类。辛味药：460种常用中药中占183种，多数性温，主要含挥发油，其次苷类、生物碱等。入肝脾肺经。分布于芳香化湿药、开窍药、温里药、解表药、祛风湿药和理气药中，能行能散，具健胃、化湿、开窍、行气等功效。酸味药：42种，含有机酸，涩味为鞣质、止血止泻，治疗烧伤、促进胃溃疡愈合，具有收敛性。入肝脾肺经。甘味药：172种，以糖类、蛋白质、氨基酸、苷类等营养成分为主，入肝脾肺经。主要有消食药、补益药和养心安神药。苦味药：188种，含生物碱和苷类多功能，具清热燥湿、攻下、杀菌抗炎等作用。入肝经。常为清热燥湿药和攻下药。咸味药：含碘、钾、钠、钙、镁等无机盐成分，分布在化痰药和温肾壮阳药中，入肝肾经。第11页/共155页 第三节 中药升降沉浮理论研究现状升降沉浮是药物性能的趋势。升浮即向上向外，沉降为向下向里。升浮药有升阳、举陷、解表、祛风、散寒、开窍、催吐、温里等功效；沉降药有潜阳、降逆