巨幼细胞性贫血患儿的护理.pptVIP

第一页，共二十七页，2022年，8月28日 祛除 病因 对症 治疗 防治 感染 补B12 叶酸 治疗 要点 第二页，共二十七页，2022年，8月28日 （一）致病因素 巨幼细胞性贫血 摄入量 不足 吸收 障碍 需要量 增加 疾病或 药物 喂养不当及疾病影响 第三页，共二十七页，2022年，8月28日 动物性食物中乳类维生素B12含量少，故单纯用乳品喂养而未及时添加辅食的婴儿可致叶酸缺乏 储存不足 分解破坏：叶酸经加热易被分解 1、摄入量不足 第四页，共二十七页，2022年，8月28日 婴幼儿生长发育较快，尤其是早产儿，对维生素B12和叶酸的需要量也增加，如不及时添加辅食易造成缺乏。 2、需要量增加 第五页，共二十七页，2022年，8月28日 3、吸收障碍 胃壁细胞分泌的糖蛋白（内因子）缺乏可引起维生素B12吸收减少；慢性腹泻、小肠病变等可致叶酸吸收减少。 第六页，共二十七页，2022年，8月28日 维生素C缺乏、严重感染均可使维生素B12消耗增加；严重营养不良、胃肠疾病、慢性腹泻等使维生素B12、叶酸吸收减少；长期服用广谱抗生素、抗叶酸代谢药物、抗癫痫药均可导致叶酸缺乏。 4、疾病或药物因素 第七页，共二十七页，2022年，8月28日 (二)发病机制 维生素B12和叶酸缺乏 四氢叶酸减少 DNA合成减少 形成巨幼变 RNA的合成