医疗核心制度自查报告及整改措施方案.docxVIP

医疗核心制度自查报告及整改措施方案 存在问题：1.部分医师未按规定进行查房或查房记录不规范。2.对于疑难病例、死亡病例、手术病例的病例讨论未能按规定进行。3.对于涉及到多科病人的病例未能实行首诊负责制。 整改措施：科室将加强对三级医师查房制度的落实，对于未能按规定进行查房或查房记录不规范的医师进行督促和培训。对于疑难病例、死亡病例、手术病例的病例讨论，科室将制定明确的流程和责任人，确保按规定进行。对于涉及到多科病人的病例，首诊医师一定要以负责任的态度安排患者转诊，并在病历中明确记录。同时，对于未能按规定进行病例讨论的医师，将进行严肃的问责和处理。 三、医患沟通 存在问题：1.部分医师在医患沟