临床医学—眩晕.pptxVIP

眩晕(vertigo)正确理解头昏、眩晕、平衡不稳、晕厥前状态的概念头昏(lightheadedness)：阵发/持续性；不清晰感、昏沉、发胀发紧感等。高血压、精神心理因素等常常引起头昏表现。病理性/生理性（睡眠不足、劳累等），适时调整可以纠正。眩晕(vertigo)：眩晕是空间定位错觉引起的自身或周围物体的运动幻觉。主观感觉障碍，通常无意识障碍。旋转感(最常见)：翻江倒海、倒转乾坤感；水平方向：摇摆不稳、推拉感；垂直方向：波浪起伏、下落感。 发作时常不敢睁眼，且常伴有恶心、呕吐、多汗、血压波动等自主神经症候，可伴眼震、共济失调及神经系统定位体征。平衡不稳(disequilibrium)：指有行动中站立不稳，或运动失调的头晕症候，如帕金森病、共济失调症、周围神经病等常出现此表现。锥体外系疾病患者有时会把平衡障碍描述为头晕或眩晕。晕厥前状态(presyncope)：指晕厥前发生的胸闷、心悸、头昏沉、眼前发黑、乏力等症兆。眩晕(vertigo)生理性眩晕（高位眩晕、晕车；晕船；头颈部姿势性眩晕）病理性眩晕前庭系统性眩晕 周围性前庭系统性眩晕：BPPV、前庭神经元炎、美尼尔氏病、前庭阵发症（致残性位置性眩晕，DPV）、双侧前庭病、外淋巴瘘 中枢性前庭系统性眩晕：后循环缺血、前庭型偏头疼非前庭系统性眩晕（眼部疾病、心血管疾病、内分泌代谢性疾病、全身疾病）其他 外伤性眩晕、精神心理性眩晕前