医院临床医疗科室质量考核表.docxVIP

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2023-04-30 发布于广东
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医院临床医疗科室质量考核表.docx

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医院临床医疗科室质量考核表（100分）科室：日期：序号考核内容考核方法与评分标准分值考核情况得分 1 依法执业发现有不具备独立执业资质的人员或超范围执业，科室超诊疗科目执业的报院办公会讨论处罚。 10 2 核心制度落实情况未落实到位扣5分，情节严重报院办公会讨论处罚 10 3 医患沟通，尊重患者知情同意权利缺相关知情同意书扣5分，重要事件无医患沟通记录，每次扣0?5分，记录简单不全面每次扣0. 5分 5 4 医疗技术准入凡擅自开展新技术、新项目，查实扣5分，另报院办公会讨论处罚， 5 5 临床用药管理能够合理使用抗菌药物；执行药品不良反应报告制度，有专人负责。 10 6 合理检查查阅当月病历，凡发现应检查未检查或者无指征的检查项目，每项扣1分；特殊检查未征得患者及家属同意扣1分 10 7 合理治疗查阅病历，无适宜治疗计划扣1分：特殊治疗未征10得患者及家属同意扣1分：输血无明确指征扣1分 10 8 查对制度每发现一次违规者扣5分 10 9 病历书写质量未按时完成每项扣两2分，书写不规范扣2 分 10 10 科室质量控制管理未做到扣5分 5 11 死亡病例、传染病报告迟报、漏报1例扣5分 5 12 医疗安全小差错一次扣5分：重大差错扣10分，医疗事故另行处理 10 得分